〔百萬男性更年期上身〕
    ◎ 類別:綜合訊息
    ◎ 發佈單位:台灣健康檢驗網
    ◎ 發佈者:預防保健部

 國內40歲以上的男性,平均每4人就有1人體內的男性荷爾蒙已大不如前,
可能出現精力下降、性欲減退、容易疲勞、潮紅、盜汗等症狀。依此推估,
台灣已拉起更年期警報的中老年男性人口多達百萬以上。
 醫學研究單位,首次針對社區人口進行男性荷爾蒙檢測發現,24%的中老
年男性,「生物可利用睪固酮」低於145毫微克/每百毫升的正常標準,而
且8成以上已出現相關症狀。這項調查以650名40~80歲男性為對象。
 俗稱男性荷爾蒙的睪固酮是男性性徵的根源,分泌的顛峰期在15~30歲
間,之後睪固酮的血中濃度約以每年1~2%的速率下降,因此男人年過40就容
易出現各種老化現象。
 根據國外調查,2~3成的中老年男性有睪固酮低下現象,但台灣一直缺乏
這方面資料。這項研究證實,國人有類似困擾的也不在少數;若以40歲以上
男性人口近450萬推估,國內有110萬男人面臨更年期的威脅。
 由於男人不像女人有停經的表現,更年期比較不容易界定,過去通常也不
重視;但醫界目前已有共識,若男性荷爾蒙低於正常標準,且出現至少12種
症狀,包括容易疲勞、注力不集中、抑鬱、焦慮、失眠、潮紅、盜汗、心跳
加速、便秘、皮膚萎縮,以及性欲減低或性功能障礙等,即屬男性更年期症
候群。
 在臨床上,很多中年男人因容易疲勞、注意力不集中,影響工作表現,甚
至性生活也開始不協調,卻檢查不出毛病,很可能就是體內睪固酮濃度偏低
所致。
 專科醫師指出,要改善男性更年期症候群,可以補充男性荷爾蒙,目前有
注射、口服、外用擦劑及貼片等多種選擇,各有優缺點,針劑藥效最長,可
維持兩周,但注射較不方便;口服藥可能加重肝臟負擔,而且每天需多次服
用;貼片可能引起皮膚過敏;擦劑的副作用雖少,但比較貴。
 不過,醫師建議,罹患攝護腺癌或攝護腺特異抗原(PSA)偏高、攝護腺
明顯肥大,及肝功能不佳的人,最好避免用藥。
 此外,補充男性荷爾蒙應以階段性為宜,也就是用藥3個月做1次評估,若
症狀明顯改善,不妨考慮停藥或改採保守的療法,如改變生活作息、飲食運
動,或僅作症狀治療等。
 醫師提醒,男性荷爾蒙分泌減少,影響是全身性的,除了新陳代謝、自主
神經、精神系統可能受影響外,也會增加骨質疏鬆的機率,並使體內的肥肉
比例增加,造成體型改變,心血管等疾病也較易發生。因此在發現症狀後,
宜求醫檢查血中睪固酮濃度,一旦偏低即考慮補充的必要。
 男性荷爾蒙評量表,中年男性看過來!最近1個月以來:
1.是否有性欲(性衝動)降低的現象?
2.是否覺得比較沒有元氣(活力)?
3.是否有體力變差或耐受力下降的現象?
4.身高是否變矮?
5.是否覺得生活變得比較沒樂趣?
6.是否覺得悲傷或沮喪?
7.勃起功能是否較不堅挺?
8.是否覺得運動能力變差?
9.是否在晚餐後會打瞌睡?
10.是否有工作表現不佳的現象?
註:上述症狀,第1和第7題答Yes者,或其他8題中有3題答Yes,即有男性荷
  爾蒙低下的可能。

  日期:2013.02.27



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