陳伯伯常常覺得雙腳痠麻,才走一百公尺就想找張椅子坐下來,休息五到十
分鐘後,好像沒事了,但是再走一會又覺得不舒服,到醫院檢查,才發現是
「周邊動脈阻塞性疾病」。
周邊動脈阻塞性疾病也是動脈硬化的一種,跟「三高」很有關係,也就是高
血脂、高血糖、及高血壓。或者有罹患心血管疾病的家族史,本身年齡大於
45歲,都是高危險群。
周邊動脈阻塞性疾病最常見的就是兩側下肢的血管阻塞,所以雙腳在休息狀
態,勉強可提供所需血液的供應量,但是一走路、運動時,需要大量養分、
氧氣,就會覺得很痠痛、不舒服。
而且因為循環差,末梢的指甲也得不到充足的營養,因此腳趾甲易碎、小腿
腿毛掉落,有些患者不管天氣如何,雙腳總是冰冷,有時候膚色蒼白、發
紫,到後來嚴重時,血管阻塞更嚴重,甚至連躺著都會痛。
由於與心臟病、心肌梗塞的危險因子相同,臨床發現,若有周邊動脈阻塞性
疾病,心血管阻塞的機率可高達50%。 因此建議老人家一旦發現自己雙腳常
感麻木、走不遠,又有「三高」的毛病,可以到心臟血管外科會診。
如果懷疑是周邊動脈阻塞,先做非侵入性的「周邊血管檢查」,測量出雙腳
的分段血壓,找出是否有血管阻塞,接下來可接受「血管超音波」,確定血
管阻塞的確切位置及範圍,並評估血管管壁的硬化程度。
若血管確實阻塞,再進一步做「血管攝影」。除了進行藥物治療,患者飲食
上也要忌口,並且將血糖、血壓控制在理想範圍。
有些病患忽略了警訊,一疼痛直接到西藥房買止痛藥,等到腳趾發黑或腳部
疼痛難耐才就醫,通常治療的結果較不理想,其實只要能及早治療,預後通
常很不錯。
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