足部問題是糖尿病人常有的慢性併發症之一，也是造成發病、失能和死亡
的最主要原因之一。
　台灣由於氣候溫暖潮濕，有助於黴菌的生長，所以黴菌感染盛行率較高。
尤其是糖尿病患者合併足部病變時，更容易成為黴菌感染的高危險群。根據
研究，糖尿病人中有38.8％足部有灰指甲(甲癬)感染。
　很多人可能因灰指甲不痛不癢，而忽略了治療，免疫力不佳者，如：糖尿
病患者，灰指甲中的黴菌可能會透過接觸、吃東西的方式侵犯身上其他皮膚
黏膜組織，所以，千萬不能忽視這小小的指甲問題。
　根據國外研究，糖尿病人中合併有灰指甲的糖尿病患，比其他沒有灰指甲
感染的糖尿病患者，發生足部潰瘍的機率高3﹣4倍。因此，糖尿病患應該更
積極的管理自己的四肢，定期請專科醫師檢查足部指甲及皮膚。
　糖尿病人平日應做好足部保健，以減少足部潰瘍的發生，及截肢的悲劇。
建議糖尿病患應定期做以下3種檢查：
1.週邊血管病變檢查：用手觸摸足背或脛後動脈脈動強度及皮膚溫度。
2.神經病變檢查：用單股尼龍纖維、音叉、和叩診錘等工具評估觸覺和踝反
　射反應。
3.檢視外觀：定期請專科醫師檢查足部指甲及皮膚，確保及早治療黴菌感染
　及其他感染。
　一旦判定有黴菌感染，如香港腳或灰指甲疾病時，應該積極接受治療，避
免引發各種足部的疾病，降低其他嚴重後遺症。
　根據國外研究顯示，糖尿病患因為血糖高的緣故，提供了黴菌及細菌繁
殖的大好環境，在糖尿病患的真菌學檢驗中，經常可以在病甲或傷口中培養
出兩種以上的菌種。專科醫師指出，新一代的廣效口服抗黴菌藥物已納入健
保給付，不僅可以根除甲癬，還可同時治癒念珠菌炎等常見併發症，是病人
的新選擇。