〔手腕痠麻腕道症候群作祟〕
    ◎ 類別:綜合訊息
    ◎ 發佈單位:台灣健康檢驗網
    ◎ 發佈者:預防保健部

腕隧道症候群是每個人一生中都很有機會碰上的問題,尤其現代社會手部操
作的項目很多,例如,電腦打字、玩線上遊戲或不當使用手機,容易造成腕
部的正中神經受到壓迫,進而產生手指麻痛或大拇指無力的症狀。腕隧道症
候群通常發生在需重複手腕動作的人身上,例如機械技工、木匠、打字員及
家庭主婦等,尤其好發於慣用手,且症狀會因為工作而加劇;女性發生的比
率較男性多。
腕隧道位於拇指基部的皮膚下方,其間有九條肌腱和正中神經通過;若
腕部的正中神經受到壓迫就會產生腕隧道症候群。通常壓迫來源有上方的橫
腕韌帶、鄰近的肌腱或骨折的骨碎片。另外,體液堆積於腕隧道造成局部腫
脹也是常見原因,這種情形常發生於懷孕、月經來潮或洗腎病人。
腕隧道症候群臨床表現的特點是:前3指半麻痛,但小指不會麻;夜間疼
痛;手腕過度上翹(如騎機車加油時)或下彎時引起疼痛、魚際肌肌肉萎縮
進而影響手部抓握。
診斷腕隧道症候群最準確的方法是神經傳導檢查,除了可分辨麻痛的來
源,也可評定病情嚴重的程度,作為是否開刀的依據,是一項很好的診斷工
具。輕度腕隧道症候群可以採保守療法,包括避免過度手腕動作、局部類固
醇注射、服用抗發炎藥、物理治療以及佩戴手腕部支架。局部類固醇注射與
服用抗發炎藥易復發;物理治療項目則包括超音波熱療、電刺激與蠟熱療,
一般而言,效果不錯。此外,手腕部支架為不具侵襲性的良好治療工具,可
減少過度手腕動作以避免不當的手部使用方式,同時強迫手部休息,一般必
須持續使用4﹣6周左右。
至於嚴重的腕隧道症候群或是對保守療法反應不佳的病患,則必須考慮外科
手術切開腕隧道之橫腕韌帶以減輕對正中神經的壓迫。

  日期:2011.08.06



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