〔多尿睡不好,老人夜尿困擾多〕
    ◎ 類別:綜合訊息
    ◎ 發佈單位:台灣健康檢驗網
    ◎ 發佈者:預防保健部

許多上了年紀的人晚上睡覺時會起來上好幾次廁所。根據統計,不管男女
60歲以後,一半以上的人有這樣的症狀。
 其實,人在大約2至5歲以後,小便量就會有晝夜差異,睡覺時尿量會減
少。7歲時,健康的小孩子白天的小便量是夜間的2至3倍。在成年人,晚上
的小便量只有一天尿量的四分之一。不過到了60歲以後,夜間的小便量又會
增多。
 為什麼幼兒會尿床呢?主要是因為兒童和成年人腦垂腺後葉分泌的抗利尿
荷爾蒙晚上多白天少,因此晚上小便量就會較少,可是幼兒腦子還沒有發育
成熟,腦垂腺後葉分泌的抗利尿荷爾蒙,晚上和白天一樣多,因此晚上尿
多,就可能尿在床上。
*老人夜間多尿 原因複雜
 至於年紀大的人,晚上常要上廁所,原因就比較複雜,包括:如同幼兒的
抗利尿荷爾蒙分泌沒有明顯晝夜節率變化,腎素、血管收縮素、皮質醛酮系
統有問題無法留納,及心房利鈉素分泌增加等等。
 此外,膀胱容量減少、膀胱下方的出口阻塞、括約肌不穩定、膀胱炎、藥
物等,都是導致晚上常常要上廁所的原因,而其中最常見的是夜間多尿和括
約肌不穩定。
 夜間多尿指的是晚上的尿量佔24小時尿量的35%以上。它佔了夜尿症原因
的50%-65%。雖然男性前列腺肥大通常被認為是常常上廁所的主因,但有
三分之一的病人在前列腺術後,仍然有夜尿的情形,因此不是皆因尿道阻塞
所致。
*晚上6點後 少喝利尿飲料
 為避免夜間多尿,在傍晚6點以後最好不要喝咖啡、茶和酒等利尿飲料,
另外也可以服用括約肌穩定劑,例如tolterodine(etrusitolF.C.)。
 晚上常常要起來小便,是很令人困擾的事,而且半夜起來迷迷糊糊的,也
容易摔倒。根據統計,老年人大腿骨折有10%就是因此而發生的。而且晚上
因多尿而睡不好,也比較容易發生心臟病、中風、癌症和自殺,因此不宜輕
忽。

  日期:2010.09.03



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