血壓是血液經由心臟的壓縮,流過血管所產生的壓力就是血壓。心臟收縮
時把血液打入動脈,在動脈壁上測量到血壓上升叫做收縮壓。心臟舒張時,
血管彈回,在這一點上的血壓測量值為舒張壓。血壓的單位是用毫米汞柱作
單位,簡寫為mmHg。
十八歲以上的成年人,如果血壓值持續大於或等於收縮壓140mmHg或者舒
張壓90mmHg者,則稱罹患高血壓。患有高血壓的人通常沒有症狀;高血壓如
果長期不控制,將引起重要器官動脈硬化。如:腦血管的硬化,導致腦中風。
腎血管的硬化導致腎衰竭。冠狀動脈(滋養心臟的血管)硬化,導致狹心症、
心肌梗塞或猝死。因此定期測量血壓,早期診斷及治療高血壓,是對您健康最
好的保障。簡單而言,只要收縮壓大於或等於140mmHg,或舒張壓大於或等
於90mmHg,或者正服用抗高血壓藥物者,就稱為高血壓。
◎如何量血壓?
首先要準備一個血壓計及聽診器,一般以水銀血壓計最為準確,若在家中
水銀血壓計不利於自我監測,可退而求其次選擇電子或無液血壓計;然而不
論您選擇何種工具,都必須定期校正。
(一)量血壓前的注意事項
1.適當的血壓計壓脈帶(袖套),需能圍繞上臂1.5圈,且能覆蓋2/3的上臂
長度。
2.最好在清晨起床後20分鐘量血壓較準確。
3.測量血壓前應靜坐5分鐘。
4.量血壓前不要運動、抽煙、飽腹,也不要食用茶、咖啡,避免焦慮、興
奮、情緒不安、憋尿或使用其他藥物。
﹝二)量血壓時的注意事項
1.採取平躺或坐姿,手臂不可被衣物緊束,將測量的手臂放於墊子上,使與
心臟同高。
2.血壓計的零點與心臟及壓脈帶在同一水平面上,壓脈帶下緣纏繞於上臂距
肘關節上方1吋(約2.5公分),壓脈帶與手臂間的寬度約1指寬。
3.以食指及中指觸診待測手的脈動處。
4.將聽診器的膜面放置於脈動處,關緊血壓計之充氣囊。
5.將空氣緩慢打入氣囊,直到聽不到脈搏聲後,再多打20~30mmHg的空氣。
6.之後以每秒鐘1~2mmHg的速度放氣。
7.一面注視血壓計的讀數,一面傾聽聲音。聽診器傳來的第一聲時血壓計上
的指數為收縮壓,聲音消失時的指數為舒張壓。
(三)量血壓後的注意事項
1.記錄日期、時間及血壓值。
2.若多次量取血壓值時,必須鬆開壓脈帶,將空氣擠乾淨,最少休息5分鐘
後再測量,取多次測量的平均值;若前兩次所測量血壓值差距大於5mmHg
則應再測量第三次。
3.如果每次測量的血壓值變化太大,最好多量幾次並紀錄下來,提供醫師參
考。
◎血壓是固定不變的嗎?
1.血壓不是固定不變的,血壓會隨季節、時間、情緒、運動、菸酒、咖啡、
藥物等而影響血壓。因此測量血壓,應在身體舒適及安靜休息的環境下測
得的血壓才準確。診斷高血壓不能只量一次,應在不同的時間測量,其血
壓值有兩次以上超過高血壓標準時,才下診斷。
2.血壓隨年齡而增加,所以年紀大者易得高血壓。中年以前男性血壓比女性
高,然而中年後則男女血壓相近,停經後女性高血壓比率則急速上昇。
3.血壓受到許多因素的影響,因此有很大的變化。呼吸及心跳對血壓會產生
立即性的影響;在白天,血壓主要受到生理及心理活動的影響;如果以每
日為單位,睡覺時的血壓平均降低15%,而清晨或午睡後等剛起床時間血
壓會較高。
◎正常血壓應該是多少呢?
依據1997年高血壓預防、評估及治療之聯合國際委員會的第六次報告
(JNC Ⅵ),18歲以上之成年人,其理想血壓是,收縮壓120mmHg且舒張壓
80mmHg以下。其正常血壓是,收縮壓130mmHg及舒張壓85 mmHg以下。收縮壓
在130∼139 mmHg或舒張壓在85~89 mmHg為正常偏高血壓。基本上收縮壓在
140 mmHg且舒張壓在90 mmHg以內皆可視為正常血壓。
◎高血壓為什麼值得重視?
1.血壓高者,其血壓愈高預期壽命愈短。
2.血壓高者,其得腦中風的機率增加7-8倍。
3.血壓高者,其罹患心臟衰竭的機率增加5-7倍。
4.血壓高者,其罹患冠狀動脈心臟病的機率增加2.5-4倍。
5.血壓高者,其罹患間歇性跛行的機率增加2-4倍。
6.高血壓與許多嚴重的慢性疾病有密切的相關,如上所述,這些疾病多發生
於中老年人,其發生率隨年齡而增加,因此高血壓是導致成人殘廢及死亡
的主要病因之一。
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