當然你不是一定會罹患攝護腺的疾病,有些人終其一生都沒有攝護腺的毛
病,但不是所有人都那麼的幸運。當老年來臨時,有許多男性會經歷各式各
樣的攝護腺疾病,症狀從很輕微,只感覺有一點討厭,到非常嚴重且疼痛都
有可能。攝護腺的疾病有三種類型。這三種類型的疾病,通常是在男性一生
中的不同階段發生,當然可能有例外。
1、攝護腺發炎(Inflammation)
當攝護腺發炎時,攝護腺會腫大且變得觸痛。引起攝護腺發炎的原因通常
是細菌感染,也有時原因不明。攝護腺發炎稱作攝護腺炎(prostatitis)
最常發生在25歲到45歲之間的男性。
2、非癌症引起的攝護腺肥大(Noncancerous enlargement)
男性大約在45歲左右,攝護腺內的組織常會開始再度生長,稱為良性攝護
腺肥大(benign prostatic hyperplasia),或稱BPH。這種攝護腺內組織
再度生長的情形,通常發生在攝護腺的中央部分,造成增生的組織壓迫到尿
道,引起排尿困難。許多男性在55歲到60歲間,第一次出現症狀。有些男性
到七、八十歲之前,都沒有任何症狀。
3、攝護腺癌(Cancer)
攝護腺癌最常發生在50歲以上的男性身上,且隨著年齡漸增,發生的機率
也就愈高。攝護腺癌的發生,是因為攝護腺的組織細胞,不正常且無法控制
的增生。與良性攝護腺肥大的情形不同的是,良性攝護腺肥大主要是在攝護
腺的內部增生,而攝護腺癌則通常是在攝護腺的外部生長。根據不同的癌症
種類,腫瘤細胞可能生長得非常緩慢,也可能以極快的速度生長。
*攝護腺出現問題時的症狀
攝護腺出現問題的徵兆通常是出現發炎或者疼痛的症狀,這在攝護腺發炎
或肥大時特別的明顯。下列症狀常伴隨攝護腺疾病一起發生。但是這些症狀
並不只限於出現在攝護腺方面的疾病。其他如尿道感染或腎結石,也會產生
同樣的症狀。
•小便不容易解出來
•解小便時,力道變小
•頻尿
•覺得膀胱裡的小便解不乾淨,即使是剛解完小便也一樣
•解完小便時,仍會滴尿
•尿急感
•尿中有血
•射精時會疼痛
•解小便時會有疼痛或灼熱的感覺
•在骨盆部位有觸痛或疼痛的感覺
•在背部或髖部(腰臀髖關節處)有持續疼痛的感覺
•睾丸處疼痛或腫大
不幸的是,攝護腺癌在早期,可能只出現極少的症狀,甚至根本沒有任何
異狀。通常要過了一段時間,當癌細胞已經變得非常難治療時,才出現解尿
困難或背痛的症狀。因此『定期檢查』十分重要,以便早期發現早期治
療。
*你是罹患攝護腺疾病的高危險群嗎?
至今仍沒有一個簡單的法則,能用來明確的判斷你將來是不是會得到攝護
腺的疾病。事實上有許多的因素,都可能會增加你罹患攝護腺疾病的機
會。
而這些因素當中,有的是能控制的,有的則不受控制。
一、不能控制的危險因子
以下是引起攝護腺疾病的幾個最常見的風險因素:
□年齡因素
年紀愈長,罹患良性攝護腺肥大及攝護腺癌的風險也隨之增加。50歲以上
的男性當中,超過半數有攝護腺肥大的情形,而這個比率到了70歲時,更提
高到80﹪。此外,診斷出罹患攝護腺癌的患者當中,八成以上超過65歲。
□種族因素
黑人罹患攝護腺癌的比率,比其他族群大得多,確實的原因仍不清楚;而
且黑人多半在很年輕的時候,就罹患癌症,病程的進展,也似乎快得多。相
較之下,亞裔男性罹患攝護腺癌的比率小得多;西班牙裔及美國原住民,罹
患攝護腺癌的比率也小於白人。
□家族病史
根據研究顯示,如果你的父兄曾經罹患攝護腺癌,那麼你罹患此病的機
率,是一般美國男性的平均罹患率的兩倍。而根據你罹患攝護腺癌的親屬人
數,以及他們發病的年齡來評估的話,你患病的風險機率就可能更大。有攝
護腺癌病史的家族,癌症侵襲的年齡層通常更低一些。
在罹患良性攝護腺肥大上,家族因素也扮演重要的角色。年齡原本就是罹
患良性攝護腺肥大最主要的危險因子。但是在許多40多歲或50出頭就罹患良
性攝護腺肥大的患者當中,有許多人帶著會促使他及早發病的遺傳因子。但
反過來說,帶有這種基因的人,並不表示就一定會發病,但是確實會增加患
病的機率。
二、可控制的危險因子
不同地區的族群,得到攝護腺癌的風險也各不相同,因為這樣的差異似乎
不是遺傳的因素,因此研究人員強烈的懷疑,環境因素及生活型態,可能才
是罹患攝護腺疾病最重要的原因。在這個觀點上,無論如何,更多的探究應
該是找出哪些是致病的因素上面。
□環境因素
研究人員正在調查,一些必須暴露在某種特定物質下的職業,是否跟罹患
攝護腺疾病有著很大的關係。某些特定的勞工階級,例如農夫,機械工,焊
接工,以及工廠的從業人員,罹患攝護腺癌的死亡率,要比從事其他行業的
人員高出許多。
研究發現,在70歲及70歲以上的農夫當中,罹患攝護腺癌的比率,是同年
齡層非農人口的兩倍。這項研究認為,這應該是由於職業上的暴露所致,而
不是飲食或者生活型態的因素。
□飲食因素
有些證據顯示,高脂食物可能增加罹患攝護腺癌的風險。哈佛醫學院及哈
佛公共衛生學院的研究人員,花了四年的時間,評估了超過五萬名醫療專業
人員的飲食。這當中發現,在罹患攝護腺癌的可能性方面,攝取高脂飲食的
男性是攝取低脂飲食男性的兩倍。
研究人員推論,罹病風險率增加的原因可能是,脂肪會促使一種叫睪脂酮
(testosterone)賀爾蒙的產生,而這種賀爾蒙,會加速攝護腺癌細胞的增
生。如果這個理論獲得證實,那麼減少脂肪的攝取量,就可能可以成功的降
低罹患攝護腺癌的風險比率,或是減緩癌症的進展。
也有證據顯示,某些存在於豆類製品,和一些特定蔬菜、水果當中的物
質,能降低罹患攝護腺癌的風險。因此在本書的後段,我們將試著找出幾種
不同的方法,包括吃哪些健康的食物等等,來幫助你預防攝護腺疾病,或是
延遲病程的進展。
□補充賀爾蒙
營養補充劑「腎上腺荷爾蒙雄脂酮」(DHEA)如果大劑量服用的話,可能
使良性攝護腺肥大及攝護腺癌更加的惡化。
HEA是人體內產生的一種天然賀爾蒙,它被認為是一種性賀爾蒙的前驅物
質,很容易轉換為其它如睪脂酮及雌激素等性賀爾蒙。人體內DHEA的含量
在青春期會急速增加,成年時達到高峰,然後在年齡漸老時,慢慢的減少。
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