在醫學發達的現在，全身性紅斑狼瘡仍是一種原因不明的自體免疫系統疾
病，最典型的症狀就是臉部皮膚會出現蝴蝶斑、光敏感、關節痛、口腔潰瘍
等。醫師提醒，及早發現介入控制並定期追蹤，才能避免可能侵犯中樞神
經、腎臟、心臟等重要器官而危及性命。
專科醫師表示，「全身性紅斑狼瘡」病如其名，有些病人初期症狀輕微時，
看起來似乎不太需要擔心。一旦症狀來得又急又猛，就像攻擊性很強的狼，
可能引起急性發炎反應，進而破壞腎臟、心臟、肺部健康導致尿毒症、心包
膜發炎積水、肺部肋膜積水等，發病部位難以預料，不可太過輕忽。
就性別比例來看，女性罹患紅斑性狼瘡的盛行率比男性高出許多，比例大約
9：1，且好發年齡以20∼40歲居多，可能的病因包含先天的遺傳體質、光毒
性、病毒感染、過敏所導致的免疫失調。有許多病患可能在20歲之前沒有任
何症狀，但突然遇到感染或是因為壓力、陽光曝曬等因素，而引發全身性紅
斑狼瘡的發作。
最常見的症狀就是臉部、軀幹皮膚出現長圓形紅色斑塊，因為類似過敏症狀
而求診家醫科或皮膚科，有些病人則因為口腔潰瘍跑去看牙醫，病情比較嚴
重一點的人，甚至會有不正常落髮的情形，可能還會合併出現關節的紅腫熱
痛、發燒、虛弱、疲倦和食慾不振等症狀。
除了上述症狀，許多人是因為在健檢時的尿液檢查發現有蛋白尿或血尿，進
而求診風濕免疫科才確診為全身性紅斑狼瘡。此外，也可藉由抽血檢查發炎
指數，確認白血球、血小板是否有低下的情況。
病患需特別留意皮膚是否有血小板低下造成的紫斑、烏青或出血跡象，例如
牙齦容易出血，全身性紅斑狼瘡也會造成溶血性貧血，要注意貧血引發的頭
暈虛弱，患者也會因溶血性貧血得太厲害而出現喘的症狀，心臟沒力導致臉
色蒼白，可能還會暈倒。
由此可見，全身性紅斑狼瘡影響身體健康絕不僅止於皮膚搔癢起紅疹，而是
全身器官幾乎都可能被攻擊，是非常需要提高警覺的自體免疫疾病，且必須
做好定期追蹤，才能在發病初期及早介入控制。
就人種來看，黃種人罹患全身性紅斑狼瘡的比例比白種人高出許多，且重症
比例也較高，全身性紅斑狼瘡最需要擔心的就是引發腎病症候群。通常會因
為全身性紅斑狼瘡而死亡的案例，很多都是因病情嚴重到危害腎臟和心臟功
能，除了腎病症候群、急性腎衰竭，還可能會因為心包膜積水導致細胞發
炎，以及肺部積水引起胸痛不適。
針對全身性紅斑狼瘡的治療與控制，專科醫師建議，一旦出現輕度症狀就必
須積極以藥物介入治療，臨床上有不少案例一開始過於輕忽初期症狀，延誤
治療導致嚴重到需要洗腎，及早在輕症階段以類固醇、免疫抑制劑等藥物抑
制體內免疫反應，若症狀較嚴重的話，就可能需要使用化療藥物治療。
患者務必做到終身定期追蹤，才是最安全的自保之道。臨床上常見案例隨年
齡增長症狀穩定減緩，但後來還是因為一些因素導致復發且病況不輕。就目
前而言，20∼40歲確實是全身性紅斑狼瘡相對比較容易發生的年齡層，但並
不保證過了40歲之後就不會再復發。因此，做好定期追蹤非常重要，從檢查
數據了解是否有潛在復發的可能，才能在症狀還沒有很明顯的初期，就做到
最有效的控制。
專家建議，有效控制5原則:
1.避免過度陽光曝曬，尤其是早上十點到下午兩點外出，務必做好防曬，預
防紫外線引起光敏性，導致疾病活化。
2.研究顯示，補充維生素Ｄ有助降低全身性紅斑狼瘡活性避免復發，也可幫
助因服用類固醇藥物影響骨質疏鬆，另外，可以適度補充鈣質。
3.不要刻意補充增強免疫力的食補，例如當歸、靈芝、人參等，全身性紅斑
狼瘡患者的免疫系統已經偏失調，過度進補反而會適得其反，也會影響免疫
抑制劑的治療效果。
4.作息規律不熬夜、飲食均衡、排解壓力、預防感染、情緒穩定，是最基本
的保健原則。
5.不擅自停藥，定期回診很重要，即使已經不需要藥物治療，仍建議3∼6個
月定期追蹤抽血、小便檢查，可及早發現是否有潛在症狀避免復發。