糖尿病的病人，經常需要測血糖值來監督血糖控制的情形，並作為調整藥
量的依據。最好三餐前血糖均在九十至一百三十mg/dl之間，飯後二小時血
糖控制在一百八十mg/dl以下。但血糖值只代表抽血當時的血糖高低，而非
長時期的血糖控制情形，長時期的血糖控制情形，則須靠糖化血紅素
（HbAlc）來反應。
　血紅素是紅血球裡面的蛋白質，用來將氧運送給周邊組織利用，同時將周
邊組織的二氧化碳運回肺部以排出體外。紅血球在血液中運行時，血中的葡
萄糖可進入紅血球中而依附在血紅素上，形成糖化血紅素。紅血球的壽命是
一百二十天，所以，糖化血紅素可用來反應最近三個月來的血糖控制狀
況。
血糖越高，糖化血紅素的比例就越高。糖化血紅素的數值是代表了血紅素被
糖化的百分比，標準值約在四％至六％。因為所代表的是較長時間內的狀
況，所以比較不會受一兩次極端過高或過低的血糖值所影響，因此非常適合
用來評估糖尿病患者長期治療後的結果。
　糖尿病人如只控制其空腹血糖，而餐後高血糖控制不良，其心肌梗塞的發
生率及死亡率均較高，而強化全面血糖控制（餐前及餐後）可使第二型糖尿
病人心血管事件發生率下降三分之一。越來越多的證據顯示餐後高血糖對於
糖尿病之控制及其微小血管（視網膜病變、腎功能不良）和大血管（粥狀動
脈硬化、心肌梗塞）併發症均有重要的影響。
　研究結果顯示，每升高一％的糖化血紅素，在未來十年內發生缺血性心臟
疾病的危險性提高了二十％，微血管疾病提高了二百％。糖化血紅素值在
七％至十一％之間，若降低一％可降低發生併發症的危險性達四十％。因
此，糖化血紅素值應保持控制在七％以下，以降低粥狀動脈硬化、心肌梗塞
（大血管疾病）及視網膜病變和腎功能不良（小血管疾病）等相關之併發
症。
　糖尿病醫專家建議糖尿病的病人每年應檢查糖化血紅素二至四次，糖化血
紅素值控制在七％以下。但因血色素疾病、溶血性貧血或失血均可影響糖化
血紅素之值，故不能單以糖化血紅素取代血糖檢查，做為糖尿病診斷、控制
或降血糖藥物、胰島素劑量調整的唯一指標。