一般人所稱的「腳氣」就是醫學上所指的「下肢水腫」，肝病、腎臟問
題、心臟不好等，都有可能引起水腫。正常人的皮膚，雖然不一定人人細膩
光滑，但至少有一定的彈性，用手指壓住會凹陷，但手一放開，便會自然恢
復原貌。但如果浮腫，用手壓按再放開卻不會立即恢復，而有壓陷的現象，
醫學上稱為「水腫」。水腫常出現於下肢，醫學上稱為「下肢水腫」，俗稱
「腳氣」。
＊為什麼會水腫？
　正常人體內血液中的滲透壓是一定的，滲透壓主要是靠著血液中的白蛋白
來維持，一旦白蛋白減少，血液滲透壓不足，水分自然就由血管中滲出到組
織中形成水腫。
＊至於哪些原因會發生水腫？常見的情況有以下幾種：
1.肝的問題
　因為肝不好而引起的水腫，是國人最常見的水腫原因。肝臟是人體最大的
化學工廠，負責合成人體大部分的蛋白質，當肝臟機能失調，合成的蛋白質
不夠時，便會引起水腫，這種情形通常出現在急性肝炎、猛爆性肝炎，或肝
硬化末期。
　肝癌末期也常見下肢水腫，多半是因為合併肝硬化或正常肝細胞減少，導
致合成的白蛋白不足所致；此外，當腫瘤侵入或壓迫下腔靜脈，下肢的血液
無法回來心臟，也是肝癌末期水腫常見的原因。
2.腎臟的問題
　腎臟病也是常見的水腫原因。急性腎小球發炎或腎病症候群，血液中的白
蛋白減少，便會引起水腫。腎臟病的水腫常常是全身性的，與肝臟的下肢水
腫不大相同。
3.心臟的問題
　流到四肢的血液是靠心臟將血液回流到心臟，如果心臟出問題，血液不易
由下肢回流到心臟，血液便會鬱積在下肢，血液中的水分就會滲透到組織間
隙，引起水腫。
4.長期營養不良
　無論何種原因導致長期持續性進食不足，營養不夠，肝臟合成的蛋白質不
足，也會引起水腫。
5.血管阻塞
　下腔靜脈（把血液送回心臟的大血管）產生阻塞，例如腫瘤侵入或腫瘤壓
迫，血液不易回流心臟，積在末梢而引起的水腫。在台灣這種情形多見於肝
癌末期病人，此外，下肢回流的靜脈阻塞，例如靜脈發炎，也會引起下肢水
腫，但通常是局部性的。
＊水腫要怎麼治療？
　水腫通常代表身體產生了問題，一定要詳加診治，原因不同，治療也不
同。專科醫師表示，如果是腫瘤壓迫引起的水腫，預後較差；如果是肝不好
或腎臟方面的原因所引起的水腫，可用利尿劑或白蛋白等加以改善；如果是
心臟不好所引起的水腫，可經由高血壓的控制或心肌功能的改善，以及利尿
劑而獲得改善。
＊水腫時該做的檢查項目
　發現水腫一定要到醫事機構檢查，找出原因。通常會先抽血驗肝功能及腎
功能，必要時可能需要做心臟方面的檢查。
　1.肝臟方面，抽血檢查項目包括白蛋白、球蛋白、GOT、GPT、膽紅素、
　　Ｂ型肝炎、Ｃ型肝炎、胎兒蛋白等，此外便是腹部超音波檢查。
　2.腎臟方面，包括驗尿及抽血檢查BUN（尿素氮）及Creatinine（肌酸　
　　酐），以及腎臟超音波檢查。
　3.心臟方面，則有胸部Ｘ光、心電圖，必要時也會做心臟超音波檢查。