肌筋膜疼痛症候群是一種比關節炎還要常見的慢性疼痛,它是一種骨骼肌
肉功能障礙的疾病,人身上有骨骼肌696條,約佔體重的40%,每條骨骼肌均
可能發生肌筋膜疼痛。反覆性、慢性的肌筋膜疼痛,會影響到日常生活及工
作。
肌筋膜疼痛症候群的症狀與徵候
肌筋膜疼痛症候群的病人會抱怨身體有疼痛、局部痠痛、發脹、沈重感、壓
迫感或肌肉無力。常會伴隨失眠、頭昏、疲倦、身體麻木、關節僵硬等情
況。
專科醫師表示,當觸診病患肌肉及肌膜時,可找到一條或數條緊繃的肌肉
帶,摸起來像結節狀或繩索狀的硬塊,在其上面有特別敏感的痛點,叫做引
痛點或板機點,用力按壓或用針刺該點會引發局部肌肉抽動並造成病人疼
痛,有時候病人會痛得跳起來。
此外,這個痛點還有個特色,就是越按壓此點其痠痛麻的感覺會越舒服,不
像發炎的疼痛連碰都不能碰。發生肌筋膜疼痛的部位以後頸部、肩膀、兩側
肩胛骨邊的中間地帶(俗稱膏肓的位置)、上下肢及下背最多。
病人除了痛之外,檢查其肌肉力量及關節活動都會變差,但肌肉不會萎縮。
此病的診斷方式,純粹依賴病史及尋找引痛點的特殊觸診技巧。
誰易罹患肌筋膜疼痛症候群?
根據知名風濕期刊研究調查每一個人在一生中均可能發生此種問題,而其好
發的年齡在30歲至50歲之間,以女性最常見,特別是那些任勞任怨、工作認
真及凡事講求完美主義的女人。此病之原因可能來自外傷(如肌肉扭傷或挫
傷)、炎症(如肌腱炎、關節炎、滑囊炎)或脊椎椎間盤病變,而長時間不
正確的姿勢導致反覆肌肉的小損傷及精神壓力,也會導致其他如營養不良、
睡眠失調、新陳代謝、內分泌障礙、慢性感染,皆能加重此病的症狀。
肌筋膜疼痛症候群的預防與治療
肌筋膜疼痛症候群為一種反覆發作的慢性疼痛,比關節炎還要常見,病程時
有起伏,需要耗費許多時間去治療,不可輕視。治療上,最重要的是應找出
造成肌筋膜疼痛之原因,加以根本治療。
肌筋膜疼痛的治療方式大概有四種方法,包括:
(一)預防:應避免長時間同一姿勢的工作,以防身體某部分的肌肉呈過度的
負荷。注意均衡的營養、適當運動、充分休息、避免感染、放鬆心情及減少
精神的壓力。
(二)藥物治療:可使用止痛消炎藥、肌肉鬆弛劑及抗焦慮劑等來減輕病人的
疼痛。
(三)物理療法:如冷熱療法、電刺激、低能量雷射、深部組織按摩法及肌肉
伸展練習法。
(四)局部注射:可用低濃度麻醉劑(0.5%xylocaine)注射在引痛點,此法
最能立即有效消除引痛點及緩解緊繃的肌肉帶,但應由有經驗的專科醫師來
執行且謹慎注意消毒止血,小心注射位置以避免併發症。
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