58歲的陳先生是位退休教師；10年前他的父親因攝護腺癌去世，3年前因
體檢發現血中攝護腺腫瘤指標PSA異常而做切片檢查，進而發現罹患攝護腺
癌。經過專科醫師的評鑑與溝通，陳先生決定接受根除性攝護腺切除術，切
除了攝護腺、儲精囊，並將膀胱與尿道重新接合。陳先生術後恢復良好，病
理檢查顯示為第二期攝護腺癌。追蹤PSA值都小於0.04ng/ml，顯示沒有復發
的現象。日前，陳先生的哥哥在體檢時也發現PSA上升到8ng/ml。經超音波
檢查及細針切片顯示，他也罹患了攝護腺癌。
　根據美國一篇研究顯示，男性若一親等內罹患攝護腺癌，則他被診斷出攝
護腺癌的機會，比無家族史的男性高出二至三倍；若一親等與二親等都有人
罹患攝護腺癌，更增為六倍。
　陳先生的哥哥因父親及弟弟的罹病經驗，使他心生警覺而接受細針切片檢
查，因而在尚未有症狀時診斷出攝護腺癌。經過一系列檢查，證實沒有擴散
的跡象，此時使用手術或放射性治療，治癒率仍相當高。
　攝護腺癌居國內男性癌病致死率第七名，去年奪走了700多位國人性命；
它在早期並沒有症狀，好發於50歲以上男性。一旦出現症狀，多已局部侵犯
或遠端轉移，無法以手術或放射線來作根治，只能用男性激素去除法，也稱
「荷爾蒙療法」來治療，雖可暫時壓抑癌細胞，但病人終將因轉移而去除
　近十餘年來，由於PSA的廣泛使用，以及切片技術的進步，攝護腺癌的診
治得到突破性發展。攝護腺切片過去是經由會陰部插入，需半身或全身麻
醉，併發症也較多，所幸現在的細針切片，藉由超音波指引，從直腸做切
片，不需麻醉也不需住院；僅約1％患者由於發燒或嚴重血尿引起尿液滯留
而需住院，相當安全。
　泌尿科專科醫師建議，45歲以上男性每年應做一次抽血驗PSA及肛門指
診，以早期偵測攝護腺癌，一旦檢查有異，即應做細針切片檢查。有家族史
的男性更應在40歲後每年做一次抽血及肛門指診。