〔變化萬千的食物過敏〕
    ◎ 類別:過敏免疫
    ◎ 發佈單位:台灣健康檢驗網
    ◎ 發佈者:預防保健部

 全台灣10%小孩及2%成人有食物過敏問題,過敏兒中有40%對某些食物
過敏,常見的過敏原是蛋(36%)、花生(24%)、牛奶(8%)、海鮮、
麥類及堅果類食物等。
 食物過敏的症狀變化萬千,最常見的是腸胃道的症狀,如腹脹、腹瀉、惡
心;其次是皮膚症狀,如蕁麻疹、異位性皮膚炎、濕疹;或是呼吸道症狀,
如鼻炎、氣喘、久咳、胸悶。更詭異的是,少數人會有神經、精神症狀,如
偏頭痛、焦躁不安、失眠、注意力不集中等。
◎食物過敏為什麼會造成腸胃道以外各種症狀?
一、腸道黏膜的免疫細胞有維持免疫耐受性的功能,這樣的功能被破壞,將
  導致全身的免疫平衡失調。
二、許多食物過敏原與吸入性過敏原有結構上的交互反應,因而容易造成呼
  吸道的症狀。例如蛋與鳥類羽毛;蝸牛與塵蟎;水果、蔬菜與花粉;豬
  肉與貓等都是有交叉反應的過敏原。
 診斷食物過敏最基本的方法是病患自己的飲食日記,從中歸納出幾樣可能
的過敏原,再安排檢查確認。大部分食物過敏的症狀,在接觸後幾分鐘到幾
小時內產生,少數可在一至二天後發生。
 患病可以抽血檢驗特異性過敏原與免疫球蛋白E,。皮膚針刺試驗及皮膚
貼布試驗是另一個方法,不過因較麻煩,有些許危險,目前已較少施行。
而最嚴謹的方法是隨機雙盲食物誘發試驗,直接給予過敏食物來誘發症狀,
需耗費許多人力、時間、設備,也稍具危險性。
 預防及治療食物過敏的最好方法,就是找出可能的過敏原,並且儘量不
吃。大部分的食物過敏,在小孩慢慢長大、腸道黏膜免疫發育完全後都可痊
癒,一般而言,三歲以後牛奶過敏可消失,七歲以後蛋的過敏也很少了,不
過如果是對魚、大豆、花生、堅果等過敏的話,可能要更大以後才能解
除。
 有過敏體質的媽媽,在懷胎的第四至十個月及哺乳期間,應儘量少吃蛋、
花生、堅果、牛奶等食物。建議所有具過敏體質的孕婦或準備懷孕的婦女,
應接受過敏原檢驗,儘早查出及避免所有的過敏原。
 過敏家族的寶寶或臍帶血中免疫球蛋白E過高的胎兒,都是以後得到過敏
的高危險群。有過敏體質的媽媽,應儘可能哺育母乳,至少四至六個月,愈
久愈好。寶寶出生一周內絕不餵牛奶,最好四至六個月內哺育母乳或餵全水
解奶粉。六個月後才添加副食品,其中蛋應在一歲以後、花生應三歲以後
吃。

  日期:2009.07.31



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