〔心絞痛心臟缺氧了!〕
    ◎ 類別:綜合訊息
    ◎ 發佈單位:台灣健康檢驗網
    ◎ 發佈者:預防保健部

老張今年55歲,平時沒有別的嗜好,就喜愛抽菸,患有糖尿病、高血壓、高
膽固醇等慢性疾病。某日上班他幫忙同事提重物時,突然感覺胸部中央位置
非常悶痛,這連頸部、下巴與手臂都覺得疼痛,不僅呼吸困難而且還冒冷
汗、臉色蒼白,同事們看見老張痛苦的樣子,立即打電話叫救護車將他送到
醫院就醫。經過急診室醫師詳細的診察之後,發現老張罹患了心絞痛。
心絞痛其實是一種症狀,但潛在代表一個人已經患了嚴重的冠狀動脈疾病,
因冠狀動脈狹窄,影響供應給心臟的氧氣與養分,經常是在右冠狀動脈與左
冠狀動脈的左前降枝、迴旋枝的近側節段,或其主幹分叉前的短節處發生了
粥樣硬化。
心肌無法獲得足夠的氧氣時,就會發生心絞痛的現象,那是一種短暫的痛或
者不安的感覺,同時也是心臟需要氧氣的一種信號。心絞痛並不是每一次都
以痛的方式來表現,有時候只是一種如胸悶、胸部緊緊的、重重的、灼熱或
是擠壓的感覺。若是胸痛,通常發生在左邊,有時候會傳到下巴、頸部、肩
上臂部或是手(以左側居多),甚至還合併有噁心、嘔吐或是呼吸困難情
形,疼痛時間約維持三到八分鐘。
心絞痛的發病時機,大多數是在心臟需要的氧氣量增加的時候,例如運動或
是情緒激動情況,尤其容易發生在天冷時,因為血管收縮造成心臟缺氧。只
有一種變異性心絞痛的症狀,多在休息的狀態發病,與運動較沒有關係。
心絞痛約有80%發生於四、五十歲的中年男子,但是由於國人飲食習慣的改
變,使得罹患心絞痛疾病的年齡層,有逐漸下降的趨勢,甚至有二十歲左右
就得心臟病的例子。而且較不會使心臟形成永久性傷害,只要停止活動、多
休息、心情放鬆或服用硝化甘油舌下含片及使用氧氣,幾分鐘後即可緩解。
此外,患有瓣膜或先天性心臟病的病患,雖然冠狀動脈正常,但是當心臟對
氧氣的需求量增加時,有可能也會發生心絞痛現象。
發生心絞痛時,若病患屬完全清醒者,身邊也有攜帶藥物,則幫助其服藥,
若絞痛的情形持續10分鐘以上,或是連續服用三顆硝化甘油後,症狀未改
善,就應立即送醫。病患平常除需隨身攜帶藥物外,尤須遵照醫師醫囑按時
服藥,並重視規律生活作息,以穩定控制病情。

  日期:2009.09.07



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