眩暈是一種令人相當不愉快的症狀,常會伴隨著冒冷汗、惡心,甚至嘔吐
的狀況。最常見的例子是暈車、暈船,或是從遊樂園旋轉椅走下來時,那種
天旋地轉的感覺。 要了解眩暈,也就是不平衡的感覺,就要先了解人體的
平衡系統。
人體靠著前庭小腦系統、視覺系統及本體感覺系統三者之間的協調與整
合,來完成所有的動作。 眩暈不是疾病的名稱,而是一種症狀的描述,就
像咳嗽或喉嚨痛一樣,相當多的疾病會出現眩暈的症狀,要清楚描述眩暈的
狀況,才能讓醫師更了解問題,對症下藥。
真正的眩暈是一種旋轉或是移位的錯覺,但實際上患者本身並沒有做旋轉
或移位的動作。這是因為三大平衡系統中的前庭小腦系統出問題,連帶刺激
人體的迷走神經,進而引發惡心、嘔吐、冒冷汗的症狀。 眩暈和頭重腳輕
的頭暈,是完全不同的問題,如果有一側的內耳,也就是前庭部分出了狀
況,就會讓我們產生眩暈的感覺。
昏暈則是一般俗稱的「黑暗瞑」,像是泡完澡起來時會有短暫的頭暈,通
常是因為腦部血液灌流量不足所致,要做的是心血管、自主神經及血液方面
的檢查而非前庭功能檢查。 為了讓醫師做出確切的診斷,有眩暈症狀的患
者,可先問自己是不是有以下的現象,在就醫時告知醫師充足的資料,比較
容易找出眩暈的病源:
1.眩暈的時間,指的是發作一次會持續多久的時間,是五秒鐘還是十分鐘之
內都會一直暈個不停?
2.以前有沒有發生過類似的情形,是第一次發作還是每年都會,而這種情形
多久了?
3.有哪些特殊因素、動作或姿勢會減輕或引發您的頭暈?是天旋地轉的感覺
還是搖晃不穩?
4.是否有一些關於耳朵的症狀,如聽力障礙、耳鳴、耳脹感、耳痛或是長水
泡?是否伴隨惡心、嘔吐、頭痛的症狀?
5.除了眩暈之外,是否還會出現手腳麻痺、臉麻、顏面神經麻痺、昏倒、口
齒不清、吞嚥困難或聲音沙啞?
6.是否感覺到視覺上的問題或是有偏頭痛家族史? 7.是否會有走路歪倚的
情形發生?
8.是否暴露於噪音環境下(單次或長期)?
9.是否有高血壓、心臟病、高 血脂症、糖尿病、尿毒症等慢性病病史或長
期服藥習慣?
10.最近是否有感冒症狀?
11.最近是否精神壓力過大、睡眠不足或是失眠?
12.最近有沒有搭乘飛機或去潛水?
13.最近是否有頭部外傷? 以上這些問題若能詳細的告知醫師,對診斷會有
相當大的幫助,能找出患者到底是眩暈、昏暈還是其他疾病所引發的眩暈
症狀,以便對症下藥。造成眩暈的疾病不勝枚舉,身心的壓力、不規律的
睡眠、酒、咖啡、茶……等,都有可能引發及加重我們的眩暈,應盡量避
免,才能遠離眩暈的煩惱,不再一天到晚天旋地轉。
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