由於生活形態改變及飲食日趨精緻西化,加上肥胖者增加,罹患冠狀動脈
疾病的人口日漸增多。目前全世界死亡人口中,將近1/3是死於心血管疾
病。依據美國死因統計,缺血性心臟病居首位,比癌症還多。在台灣,依據
衛生署公布的死因統計顯示,心臟疾病至91年已躍升為十大死因的第三位。
其中又以缺血性心臟病居首位,也就是冠狀動脈疾病。
冠狀動脈是由主動脈的根部分出,共有三條主幹及許多分枝,各血管間也
會藉由小血管分枝相互連通,散布在心臟表面,形成如桂冠結構一般的循環
網路,直接供應含氧血給心臟。心臟每天不停地收縮搏動約十萬次,大約將
八公噸的血液打出去,供應全身組織器官所需;心臟本身所需的氧氣和能
量,靠的就是冠狀動脈提供足夠的血液。
冠狀動脈疾病是因於血管內壁產生膽固醇沉積及平滑肌細胞的增生,而造
成粥狀硬化瘤。所以冠狀動脈疾病有時叫做「動脈硬化」,動脈硬化導致冠
狀動脈管徑狹窄,無法提供正常的血流到心臟,會引起心絞痛或心臟病發
作,並影響心臟正常功能。
心絞痛是心肌梗塞的先兆,根據統計,約25%的心絞痛男性患者和12%的
心絞痛女性患者會在五年內發生心肌梗塞。
冠狀動脈粥狀硬化瘤可能突然破裂,引發血栓後完全阻塞血管,若心肌缺
血超過10﹣30分鐘,便可能開始產生壞死,就是急性心肌梗塞。其症狀是胸
痛疼痛加劇而且延長,可擴散至左臂內側或頸顎部,常伴隨冒汗、呼吸困
難、無力、及恐慌。急性心肌梗塞是致命性的急症,發作早期可因心不整律
而猝死,死亡率高達一至三成,晚期可併發休克或心衰竭。
近年來冠心病的發生年齡已有下降的趨勢,20多歲即罹患心肌梗塞者臨床
上已不罕見。因此定期檢驗血糖、血壓、血膽固醇、Pro-BNP,採取良好健
康的生活方式,才能遠離冠狀動脈疾病的威脅。
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