天氣轉熱,又到了尿路結石的高峰期。研究指出,台灣有百分之八至九的
人曾罹患尿路結石,在經過適當治療清除結石後,約有百分之五的人,在三
至五年內會再復發,使得預防發生及避免產生併發症格外重要,建議曾經罹
患結石的患者,最好每隔半年到一年做一次定期追蹤。
尿路結石最常見的症狀是血尿及腎絞痛。專科醫師指出,血尿伴隨腰痛的
患者在急診室內最常見,通常止痛劑治療後,病患又生龍活虎,臨床上,尿
路結石的內在原因,包含有遺傳,這些患者的親屬,結石的機率是一般人的
三倍,而男女皆是三十歲至五十歲間較容易罹患結石,男性更是女性的二至
三倍。
結石外在因素則有地理環境、氣候及職業。依氣候來說,尿路結石的發生
率在夏季最高,患者職業以外務員、司機、白領階級、流汗多的勞工為高,
工作環境、社經狀況、生活型態等,在尿路結石形成的機轉,都扮演著重要
角色。
診斷尿路結石不困難,可由腎臟輸尿管膀胱X光攝影、靜脈注射腎盂攝
影、超音波等,治療的選擇也很多樣化,目前只有極少數尿路結石開刀治
療,未達百分之五,最常用的方法是不開刀不住院的體外震波碎石術。
若是結石的部位、種類、大小不適合體外震波碎石術治療,或是無法以體
外震波碎石術來定位,則可以內視鏡手術,曾慶華指出,輸尿管鏡碎石術、
經皮腎造廔截石術,也都是非常好的選擇,另外生活型態改變、充足水分攝
取、適當運動、保持理想體重也可預防結石再發,而水分攝取方面,應保持
每天喝一千五百至二千CC白開水,避免草酸含量過高的可樂、茶、運動飲
料等。
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