〔我們的腎臟在做哪些事〕
    ◎ 類別:綜合訊息
    ◎ 發佈單位:台灣健康檢驗網
    ◎ 發佈者:預防保健部

腎臟是血液淨化器官,一般人有兩顆長得像蠶豆一樣的腎臟,每一個約有
拳頭般大,位於後腰部的肋骨緣下面,由顯微鏡下面看,每個腎臟由100萬
個腎元組成,而每個腎元依序由腎絲球、近曲小管、亨利氏管及遠曲小管連
結起來。集尿管則連結所有的遠曲小管開口,將尿液收集到輸尿管而進入膀
胱。
 食物中的蛋白質與體內代謝產生的廢物會進入血液中,由腎臟來負責過濾
血液中的含氮廢物與過多的液體。腎臟每天過濾液體約160-190公升,其中
大部分皆回收體內,僅約1-2公升離開身體形成尿液;除了過濾血中毒素,
腎臟還執行下列重要工作:
 * 釋放荷爾蒙(如腎素)幫忙調節血壓。
 * 調節電解質(如鈉、鉀、鈣等)平衡。
 * 釋放紅血球生成素(EPO)刺激骨髓製造紅血球。
 * 合成活性維他命D幫忙維持骨骼鈣質和身體正常的化學平衡。
 腎臟有很強的儲備能力,即使腎功能降到只剩50%,除了幾種明顯的腎臟
病外,多半缺乏明顯的臨床症狀。當腎功能降到20%以下,健康可能會出現
嚴重問題。當降到10-15%以下時,如果沒有洗腎或換腎通常都活不久。最常
檢驗的腎功能項目是:
 *血液尿素氮(BUN):蛋白質代謝廢物會以尿素氮型式回到血液中,經
  由腎臟過濾後和小便一起排出體外。腎功能差,其值會升高,正常血液
  每100cc中含7-20毫克的尿素。假如BUN超過20mg/dl表示腎臟功能可能
  欠佳。但是當身體脫水或心臟衰竭時BUN也會上升。
 *血清肌酸酐(Creatinine):是正常肌肉活動分解而來。正常腎臟會將
  它從血液中過濾和尿液一起排出體外。當腎臟功能變差, creatinine
  也會升高。其正常值每100cc血液中約0.6-1.2毫克,但每個醫院的正常
  值可能稍有差異,且與個人肌肉質量有關,所以男性正常值會略高於女
  性。
 *可收集24小時尿液來測肌酸酐廓清率,男性正常為每分鐘97-137cc,
  女性為88-128cc。

  日期:2008.04.05



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