〔找出隱性糖尿病患的利器~糖化血色素HbA1c〕
    ◎ 類別:綜合訊息
    ◎ 發佈單位:台灣健康檢驗網
    ◎ 發佈者:預防保健部

 對於糖尿病的檢查,一般民眾最了解的檢查方法不外乎是飯前、飯後血
糖 、尿糖的測試,對於「糖化血色素」的檢查是既陌生又不甚了解。
 糖化血色素的檢查可以幫忙找出更多真正的糖尿病患,或有糖尿病傾向的
人;對一些懷疑有糖尿病的人,或想了解真正糖尿病的控制成效,是必要的
檢查項目,所以現在已越來越受重視並廣泛被應用了。
 那麼糖化血色素到底是什麼?這得從人類的血色素談起,血紅素是紅血球
裡面的蛋白質,是用來將氧氣運送給周邊組織利用,同時將周邊組織的二氧
化碳運回肺部以排出體外。正常人的血色素中90%是A型血色素,1%是胎兒血
色素稱之為F型血色素,7%被葡萄糖附著上的血色素就稱為糖化血色素
(HbA1c)。正常人的HbA1c約佔總色素的5%,而被葡萄糖衍生物附著的血色
素還有如HbA1a、HbA1b這兩種佔總血色素的1%,總和起來稱為 HbA1。 而紅
血球在血液中運行時,血中的葡萄糖可進入紅血球中而依附在血紅素上,形
成糖化血紅素。血紅素一旦被葡萄糖依附後,就會一直保持這種狀態,直到
此紅血球死亡為止。血糖越高,糖化血紅素的比例就越高,而紅血球的壽命
是120天,所以,糖化血色素(HbA1c)可用來反應最近三個月來的血糖控制
狀況。
 糖尿病的病人,經常需要測血糖值來監督血糖控制的情形,並作為調整藥
量的依據。但血糖值只代表抽血當時的血糖高低,而較長時期的血糖控制情
形,則需靠糖化血色素(HbA1c)來反應。 正常人的HbA1c值約在4.3~6.3%
of Hb。而糖尿病人的糖化血色素(HbA1c)希望能將之控制在7%以下。
 根據臨床研究發現,若能將糖尿病人的糖化血色素(HbA1c)控制在7%以
下的話,將來這些病人發生併發症的機會較少。這些併發症包括:腦血管病
變、心臟血管疾病、視網膜病變、周邊神經病變、腎功能失常。

  日期:2008.05.21



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