〔尿酸結石易復發,飲食控制不可少〕
    ◎ 類別:綜合訊息
    ◎ 發佈單位:台灣健康檢驗網
    ◎ 發佈者:預防保健部

近年國人生活水準改善及飲食習慣的改變,動物性蛋白質攝入增加,不僅
使血液中尿酸值過高的人愈來愈多,而且高尿酸血症發病年齡也有明顯往下
降的趨勢。
 尿酸是普林代謝所產生的,體內普林三分之二來自身體的新陳代謝,另外
三分之一則來自飲食,當食物越豐富,山珍海味滿桌時,吃下去的普林也愈
多,當過多的普林代謝成尿酸時,血中的尿酸值自然也隨之上升。
 過多的尿酸結晶如沈積在關節腔內,就會引起痛風,當尿酸結晶沈積在腎
臟時,就會形成尿酸結石。尿酸結石外表光滑如鵝卵石,色呈磚紅色或土黃
色,約佔所有尿路結石的五至十%,換言之,每十位尿路結石患者中約有一
人是尿酸結石。另外,長期服用利尿劑、抗結核藥或阿斯匹靈等藥物者、糖
尿病、痛風及接受化學治療的癌症病人,都是易患尿酸結石的高危險群。
 一般而言,尿路結石症病患求診時,醫師通常會照X光片,以診斷結石的
大小、位置,進而決定該採取何種治療方法,但尿酸結石由於不含鈣的成
分,所以是X光看不到的結石,雖然它隱形起來了,但可進一步實行靜脈注
射泌尿攝影(IVP),藉由不透光的顯影劑,可以清楚看出結石的正確位
置,萬一靜脈注射泌尿攝影仍然無法提供我們足夠訊息,或病患不適合做靜
脈注防射泌尿攝影時,可以考慮做逆行性腎盂攝影或輔以超音波檢查,讓尿
酸結石無所遁形。
 尿酸結石的治療,除了以手術方式清除結石之外,可配合藥物治療,使尿
液鹼化,有助於尿酸溶解及避免結石復發,一旦結石引起的疼痛症狀解除
了,日後該如何預防結石再次發生,也是尿酸結石患者之一重要課題。
 首先,宜盡量減少攝食富含普林的食物,例如動物內臟、海水魚及豆類。
另外,酒類、可樂應盡量避免飲用,改以可可、咖啡、茶或柑橘類果汁替
代,還有,多喝水,保持每天尿量兩千西西以上,而且最好就寢前喝三百西
西的水,以緩解夜間濃縮尿,幫助尿酸排泄,防止結石發生。
 尿酸結石是可以預防與治療的疾病,但是復發的機率非常高,日常飲食及
血液尿酸值應加以注意(正常參考值 2.4~7.0 mg/dl),與醫師充分合作,必
要時服用降尿酸藥物,並定期追蹤,不僅能減少疼痛的發生,也可好好保護
腎臟,健康一輩子。

  日期:2007.12.20



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