糖尿病患人口之所以在近年來急遽攀升,與飲食西化所導致的肥
胖有密不可分的關係,國內糖尿病患者若以盛行率4.2%計算,
約有百萬人,但不知道自己有糖尿病的人約有三分之ㄧ,所以台
灣糖尿病患大約有150萬人。
要與糖尿病和平共處,糖尿病患控制碳水化合物的攝取極為關
鍵,要兼顧「質與量」的雙重原則,控制每日「總醣量」的攝取
為首要任務,因為「總醣量」將會直接影響到血糖的平穩程度,
美國糖尿病學會(ADA)建議,總醣量的攝取量比所攝取的形式
更為重要,且佔一天總熱量之的四十五%至六十五%,而蛋白質
的攝取量可保持在熱量的十五%至廿%。
至於碳水化合物「質」的部分,建議採取「低GI」飲食,也就是
以低醣、增加水溶性纖維的攝取方式,幫助控制血糖,也就是盡
量攝取新鮮的蔬果、豆類、全麥麵包等,來加強血糖的控制。而
水溶性纖維能延緩糖份和膽固醇的吸收,像大麥、豆類、胡蘿
蔔、柑橘、亞麻、燕麥和燕麥糠等食物都富含此成份。
美國哈佛醫學院教授所組成的(Josline糖尿病醫學研究基金會)
,在二○○五年也針對體重過重的糖尿病患或是此病高危險群,
提供了最新營養治療方針,建議他們,每天最好降低熱量攝取
250~500大卡,因為在減少熱量攝取之餘,增加蛋白質的攝取量
,並搭配健康的油脂攝取(飽和脂肪酸必須小於總熱量的10%),
可以降低病患的飢餓感,避免在減重的過程中,造成肌肉組織的
流失。
因此超重的糖尿病患者可考慮採取「低醣、低油、高蛋白、高纖
維」的飲原則,也就是每日總熱量應有四十%來自碳水化合物,
廿%至卅%來自蛋白質,卅%至卅五%來自脂肪,膳食纖維的攝
取每天至少要達到廿至卅五公克。
但不是每個體重過重的糖尿病患都適合增加蛋白質的攝取比率,
例如有糖尿病腎病變患者就不適合,需要與醫院的營養師及醫師
討論規劃適合個人狀況的飲食治療計畫。
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