多項臨床研究顯示，糖尿病患的血糖值一旦控制不佳，其他併發症都將接
踵而至；相反的，若能有效控制血糖及糖化血色素(HbA1C)的指標數值，則
可大幅降低糖尿病併發的發生機率。美國學者最近完成的「糖尿病控制與併
發症關係之研究」(DCCT)，與英國糖尿病前瞻性研究學會(UKPDS)等實證研
究，更發現糖尿病患每降低1%的A1C值，就可降低25%併發症。
　法國南特大學教授伯納德•夏波聶(Bernard Charbonnel)引述DCCT與
UKPDS 兩項大型跨中心的研究報告顯示，只要病患能把HbA1C值降低1%，則
幼年型糖尿病患至少可因此30%的併發症，而成年糖尿病也可降低25%併發
症。但要達到此一目標，其前提是患者需透過積極介入式醫療，徹底做好飲
食控制與經常運動，經常自我監測血糖值，每三個月測一次糖化血色素值，
以及每天注射胰島素。
　由於糖尿病是一種慢性病，在70年代之前，醫界並沒有適當的工具來評估
病患長期控制血糖的狀況，直到發現從血紅素糖化的比率，可據以推估長期
血糖控制的指標；近年來，包括美國糖尿病協會(ADA)與世界衛生組織(WHO)
乃一致建議糖尿病患最理想的HbA1C值要低於7%，而國際糖尿病聯盟(IDF)更
訂定更嚴格的標準，也就是低於6.5%。
　在此間大會中強調，不論從任何角度看，HbA1C值是「越低越好」；他指
出，即便是大動脈或是小血管都禁不起長期浸潤在含過量葡萄糖的血液中，
否則身體諸多器官都將引發不同的病變，也因而提高死亡率。英國當第大學
教授安德魯•莫里斯(Andrew Morris)表示，從90年代以後，各國心血管疾
病死亡率已逐漸下降，而整體癌症死亡率依然持平之際，只有糖尿病的死亡
率大幅竄升，這也是為何控制糖尿病是如此重要。
　英國泰涅大學教授菲利浦•宏(Philip Home)指出，英國的研究顯示，糖
尿病患的死亡率隨著發病時間長短有關，尤其與是否併發冠心病、中風、腎
病變及發生低血糖等症狀，有絕對的因果關係。此外，雖非立即致命的視網
膜病變及足部潰瘍等併發症，也不可忽視。他以英國為例，因糖尿病而導致
失明者，是一般人的40倍；而該國一項3年的追蹤調查也發現，新診斷的病
患中，每1000人就有14.3人出現「糖尿病足」。因此，需有長期抗戰的決
心。
　輔仁大學醫學院名譽副院長林瑞祥指出，要讓病患接受如此繁複的治療及
改變，畢竟不容易，根據台灣糖尿病衛教協會針對逾5000名病患所做的調查
發現，符合HbA1C值低於7的病人只有2成，而平均值則達8.9%，由此不難看
出，要好好控制血糖存在著「知易行難」的盲點。
　不過，他也強調，日本九州熊本市也曾經沿用DCCT的模式，要求成年的糖
尿病患接受積極治療，果然在3年內就讓患者的HbA1C值由9降到7，在在證
明：疾病並不可怕，可怕的是病人放棄了一切可用的療法。