肝癌三部曲「肝炎、肝硬化、肝癌」，但臨床卻顯示，約有一成肝癌患者直
接從肝炎發展至肝癌，一名因垂直感染B型肝炎的年輕醫師「阿福」就跳過了
肝硬化階段，前後長出了兩次腫瘤，目前仍在服藥，持續觀察中。
五年前，「阿福」才32歲，在接受抽血檢查時，肝功能指數（ALT）異常，經
超音波篩檢，發現肝臟附近長出一顆一公分大小的腫瘤，切片結果證實為惡
性組織，立即接受外科手術，切除腫瘤。 日前「阿福」接受檢查時，再度發
現肝功能異常，透過超音波篩檢，結果又掃到了第二顆腫瘤，隨即接受了外
科切除手術及其他必要的處置，來抑制肝臟組織繼續發炎。
「阿福」是屬於較少見的肝炎直接惡化為肝癌個案，由於沒有施打過B肝
疫苗，出生時，因母子垂直感染，從小就是B肝帶原者。 考上醫學院之後，
「阿福」瞭解到B肝的可怕，畢業之後，擔任住院醫師、總醫師，乃至於主治
醫師，他都小心翼翼，定期追蹤，檢查肝臟功能指數，可說是一個好的B肝病
人。
如果「阿福」不具醫師背景，可能就不清楚肝炎、肝癌的可怕，也就不會每
三個月接受一次肝臟功能檢查，儘管目前必須終身服用藥物，但已經是不幸
中的萬幸。肝膽專科醫師表示， 一般來說，干安能抗病毒效果佳，但容易產
生抗藥性，臨床顯示，在服用兩年之後，抗藥性高達三至四成，此時，如果
合併使用干適能，除了有效抑制病毒量之外，還可大幅降低干適能的抗藥
性。
國內眾多B肝帶原者千萬不要等閒視之，務必定期接受檢查，症狀穩定的帶原
者最好每六個月追蹤一次，如已出現肝硬化，則需每三個月到院檢查一次，
目前有不錯的抗病毒藥物可供選擇，只要確實遵守醫師指示用藥，都能妥善
控制B肝病毒。