中老年人，尤其是肥胖的中老年人，是高血壓病症的高危險群。高血壓起初
通常沒有症狀，因此被稱為是「沉默的殺手」。高危險群平常就應注意量血
壓，等到發生腦中風、心肌梗塞、心臟衰竭，才發現患有高血壓，往往已延
誤治療的最佳時機。
高血壓患者常會出現頭暈、頭痛、頸部酸痛、胸悶的症狀。但是這些症狀不
具特異性，因此，不容易從症狀判定。不過，只要拿出血壓計量血壓，就可
得知是否為高血壓。
＊正視隱藏危機
易引起動脈硬化、中風；可能導致心臟衰竭。根據美國學術委員會定義，收
縮壓小於120mm/Hg（毫米水銀柱）、舒張壓小於80mm/Hg，即屬正常血壓。
收縮壓在120至139mm/Hg或舒張壓在80至90mm/Hg，被列為高血壓前期，未來
可能成為高血壓。若收縮壓在140至159mm/Hg，或舒張壓在90至99mm/Hg，屬
於高血壓第一期，收縮壓高於160mm/Hg或舒張壓高於100mm/Hg就屬於第二
期。高血壓與腦血管疾病（中風）、心臟疾病（心肌梗塞）及動脈硬化疾病
相關，而且是重要成因。重視高血壓隱藏的危險，多多關心自己的血壓是否
偏高，一旦罹患高血壓，應進一步求診。
＊高血壓為何需要治療？
高血壓造成血管承受較高的壓力，容易動脈硬化、血管破裂，一旦腦部血管
破裂或阻塞，就可能發生中風。對心臟而言，長期高血壓會造成心臟無法負
荷，可能導致心臟衰竭；也可能使血管硬化、心肌肥厚，耗氧量擴大，造成
心肌梗塞。對腎臟來說，長期血壓高，可能造成腎臟血管硬化，甚至腎臟衰
竭。另外可能產生周邊血管疾病，例如血管硬化或栓塞，可能導致主動脈
瘤，致使病人殘廢、喪命或帶來其他疾病。
＊注意飲食作息
菸酒肥胖，壓力過大，濫用藥物都可能發病。高血壓可分為原發性、次發性
兩類。陳文鍾說明，95%高血壓屬於原發性，與危險因子有關，無法透過控
制特定疾病治癒高血壓。另有5%屬次發性，是因某種特定疾病造成高血壓，
只要治癒這項疾病，即可把高血壓逆轉成正常，不必終身為控制高血壓所
苦。現代人營養過高、愛吃鹹、壓力太大等都不利健康。造成原發性高血壓
的原因包括：
1.遺傳：父母親若有高血壓，子女得高血壓的機率大增。
2.肥胖：體重愈高，血壓愈高，因為心臟透過血管輸送血液，肥胖者要供應
　的區域較廣，須以較高的壓力才能維持運作。
3.生活形態：運動量不夠。
4.飲酒過度。
5.抽菸。
6.壓力。
7.鈉鹽或脂肪攝取過多。
次發性高血壓，是因某項特定病變而引起高血壓，例如腎臟病變、腎血管狹
窄、腎上腺不正常分泌、主動脈窄縮等。陳文鍾指出，通常可以透過治療這
些疾病，解決高血壓問題。有些藥物作用導致的高血壓，也屬次發性高血
壓。例如，有人把甘草當作零食，經常口中嚼甘草。專家提醒，偶爾吃吃無
妨，若長期吃甘草，可能會造成高血壓。其他如避孕藥、副腎皮質賀爾蒙
（俗稱美國仙丹）、止痛藥、古柯鹼、安非他命等，都可能造成高血壓
血壓會經常性變動，但每天有一定的循環，通常早上起床以後逐漸升高，下
午3到4點最高，5到6點以後慢慢降低，睡覺前最低。醫師診斷高血壓，須有
多次血壓量度證實，不會只憑一次血壓偏高就斷定是高血壓，因為在特殊狀
況下血壓可能會升高，例如憤怒、挫折、運動等。
病人知道自己有高血壓者，男性約有六成，女性達八成，顯示女性較為關切
自己的健康狀況。治療高血壓，能有效降低合併症，例如減少中風30%至
40%、減少冠心症20%，投資效益是划算的，「平日工作忙碌之餘，應注意自
己的血壓。」