胰臟癌被稱為癌王,但有一種癌症更致命,那就是「小細胞肺癌」!專科醫
師指出,由於此癌症發現時多已末期,且20年沒有新藥問世,多達60%患者活
不過1年,即使5年存活率也只有6%。
根據衛福部資料,民國105年癌症登記報告,全台一年有1萬3488人確診肺
癌,其中90%屬於非小細胞肺癌, 10%為小細胞肺癌。一年約有1300多名小細
胞肺癌患者,因發現時大多太晚、癌症惡化快、易轉移且易復發,只能靠化
學治療苦撐,多達60%患者活不過1年,5年存活率更只有6%,比堪稱「癌王」
的胰臟癌更致命。
專科醫師表示,小細胞肺癌顧名思義特別小顆,加上屬於神經內分泌瘤、複
製速度快,很容易就跑到其他部位,確診時有近一半患者都出現腦轉移且為
晚期,96%不適合進行手術,即便早期發現以手術切除,多數也會在6個月到
12個月內復發。
小細胞肺癌患者若病程進入擴散期,患者只剩1個月壽命,即便還未進入擴散
期,也只能再活2到3個月,多數患者確診後只能直接回家,根本無藥可醫。
現今雖有化療可對抗小細胞肺癌,但患者復發速度相當快,過去20年來也沒
有新藥問世,患者的治療被迫陷入空窗期,直到免疫療法問世,患者才終於
有了一線生機。
由於小細胞肺癌腫瘤突變負荷量高,容易被免疫細胞辨識,近年國際研究也
證實免疫療法合併化療的治療方案,有助延長小細胞肺癌患者的存活期。
若患者單純接受傳統化療,近60%活不過1年,但免疫療法合併化療,50%患者
活超過半年、1/3患者存活超過1年半,而且在65歲以上高齡族群中更為明顯
顯。
專科醫師提醒,肺癌早期症狀不明顯,僅部分會出現咳嗽、沙啞、血痰、胸
痛、喘,就小細胞肺癌來說,老化、抽菸和空氣汙染是最大的危險因子,呼
籲吸菸史超過30年,有肺癌病史、特定職業暴露、氡氣暴露,以及有肺癌家
族史者都是高危險族群,建議定期做低劑量電腦斷層檢查。
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