大多數的瘀青都是因為受到外力的創傷，使得微血管破裂出血所致。當微血
管因為受到撞擊或是壓迫以致破裂出血時，血小板會聚集到破裂處形成血
栓，阻擋出血點，但當出血較厲害的時候，未凝結的血液會滲出血管壁到達
皮下組織，出現瘀血的表現。
瘀青時雖然顏色看起來是綠色的，但其實因紅血球中含有膽紅素，瘀血發生
時，會先出現深紫紅色，隨著血塊分解，瘀青的範圍會有擴散的趨勢，而膽
紅素也會生成膽綠素，瘀血從紫紅色轉為黃綠色。
專科醫師表示，年輕人因為皮下組織比較厚，可讓皮下的微血管受到較好的
保護，一般是因受到明顯的外力衝擊，才會出現瘀青，但年長者因皮下組織
較薄，出血的機率比較高，甚至只要將手臂置於桌上，即可能因壓迫使得微
血管破裂而出現瘀青。
另外，服用一些藥物，例如抗凝血藥物等，也容易出現瘀青。然而，經常不
明原因的瘀青或是瘀青久久不散，也可能是身體出現的警訊，甚至有可能是
一些嚴重的血液疾病。
若是經常不明原因的瘀血，要懷疑罹患血液功能不良疾病的可能性，尤其是
一般撞擊導致的瘀血多位於四肢，若是軀幹、甚到臉部等部位也常有不明原
因的瘀青，就更要提高警覺。
1、血癌：
白血病通常沒有先期症狀，病人也找不到家族史的傾向，目前的醫學並無法
證實其確切的致病原因。曾有病人因糖尿病定期接受包括血液功能在內的檢
查追蹤，一向都在正常範圍之內，但某天卻因突然發燒不退而送至急診，全
身同時有多處瘀青，經檢查後才發現罹患了白血病。
2、自體免疫疾病：
除了血液方面的疾病之外，有些自體免疫疾病，例如紫斑症也會出現瘀青的
症狀。值得注意的是，體表不明原因的瘀血是個警訊，若因凝血功能異常導
致出血不止，很可能表示身體其他部位，包括看不到的部位也正出血中，例
如腸胃道以及大腦等。
3、腦出血：
即使當下沒有出血情形，也意味其血管容易破裂出血，甚至因其凝血功能不
良，只要一搖晃，腦部即可能出血。若是大腦出血不止，即會出現中風的症
狀，包括頭痛、單一側肢體無力、顏面神經障礙等症狀。
4、內臟出血：
當病人出現大面積的瘀血時，也要懷疑是否因其內臟有嚴重出血，例如主動
脈瘤破裂等，需要進一步處理。