近來發生數起猝死案例，心臟內科專科醫師表示，個案皆是中壯年男性，
年齡介於35~60歲之間，多半都是從事戶外活動時突然心臟不適，除了部份及
時送醫、穩住病況，其餘個案都不幸死亡。 為何會猝死？
　所謂的「猝死」是指發病內1小時內突然心因性原因神志喪失造成死亡，猝
死個案多半是青壯年男性，根據流行病學的研究，猝死個案中，心血管疾病
占其中的80%，很高比例都是「冠心病」，其他原因有肥厚性或擴大性心臟病
變、心肌炎、心律不整等病症。而死亡的直接因素是急性心室性心律不整。
在美國，一年約30萬人猝死，發生率約千分之0.5~1。英國每年有5萬人猝
死。依歐美的比例推估，台灣每年約有5千至1萬人猝死，事實應低於這個數
字，因為台灣的冠心病人較歐美少。
　大部分的猝死來得突然，可能是在睡眠中、休息中或是輕度運動或活動
中，突發心跳驟停而猝死。也可能在劇烈運動、精神壓力、情緒激躁、暴飲
暴食、過度勞累、過冷過熱等情況下，突發死亡。 部分冠心病猝死者在發生
死亡前，會出現胸痛、胸悶、心律不整、全身不適、氣喘、噁心、頭暈、冒
冷汗、心臟衰竭等徵兆；有些病人沒有任何徵兆。
　誰可能會猝死？ 專家建議，若有高血壓、糖尿病、代謝症候群、膽固醇過
高症，個性偏積極好動、倔強、易衝動、情緒急躁，有抽菸惡習者，要特別
留意冠心病猝死。 家族成員中有人猝死或昏倒，也是猝死高危險群（遺傳性
心因性猝死），建議接受相關檢查，及早預防。 一般民眾發生猝死的機率約
千分之0.5~1，但如果是心肌梗塞族群則有30%的發生率，相當驚人。而如果
曾有猝死經驗被救活者，日後再發的機率也高達20%。心室功能不好者，或是
心衰竭的患者，猝死機率高達15%。 青壯年男性心因性猝死者，幾乎生前都
身強體壯，健康情況沒有明顯異常，他們不像老年人那樣重視疾病的訊號，
平日也沒有定期做健康檢查的習慣，因此無法提早發現先天性或是後天心血
管疾病，以致突發猝死意外。
　心臟專科醫師呼籲40歲以上的人，尤其是有心血管疾病高危險群的人，應
每年定期接受健康檢查，並進一步做心臟方面的健康檢查。 猝死，會遺傳
嗎？
　猝死可能會遺傳。2004年，台大醫院心臟內科主治醫師賴凌平在台灣醫學
學會年會報告猝死相關基因，賴凌平曾為一對經常因為劇烈運動而昏倒的父
子進行基因檢測，結果發現父子兩人均帶有遺傳心因性猝死基因變異，成為
猝死的高危險群。 賴凌平在台灣醫學學會年會上報告，遺傳性心因性猝死屬
於顯性遺傳，如果爸媽帶有基因異常，遺傳給下一代的機率將是1/2。有一個
家族的女性在第一次生產時昏倒，搶救才救回一命；她的妹妹也是猝死，檢
查發現，這名女性有基因變異。 賴凌平建議，家族成員中曾有人昏倒或猝
死，或自己曾有不明原因昏倒者，應該由心臟科醫師評估心電圖是否正常，
如有需要，可以進行相關檢測，確認自己是否屬於有家族遺傳的變異基因，
盡可能預防猝死。