妊娠糖尿病曾經被稱為胰島素抵抗性糖尿病,孕婦的發病率約
2~5%,婦女懷孕時身體為了增加賀爾蒙的生成,需要取得很多的
胰島素,因此比較容易引起胰島素抵抗性的問題,通常大部分的
妊娠糖尿病在生產後,都會自然痊癒。妊娠糖尿病是第Ⅱ型糖尿
病的高危險群,特別是懷孕前肥胖者,約有40%在4年內會成為第
Ⅱ型糖尿病患,為了避免糖尿病,就有必要消除肥胖的問題。
當血糖值超過正常值,並且未被診斷出為糖尿病的情況下,稱為
葡萄糖耐受性異常,將來引發糖尿病或是心血管疾病的可能性非
常大,可以說是糖尿病的預備軍。
葡萄糖耐受性異常,可以做口服葡萄糖耐受性試驗,(2小時的血
中葡萄糖測試結果140mg/dl以下為正常,大於等於200mg/dl連續
2次即為糖尿病),140~199mg/dl是葡萄糖耐受性異常,是具有第
Ⅱ型糖尿病的危險因子。
成年人約有11%是葡萄糖耐受性異常,65歲以上人約有40~45%不
是有第Ⅱ型糖尿病,就是葡萄糖耐受性異常。另外空腹8小時檢
查血糖濃度如果連續2次結果≧126mg/dl,即為糖尿病,血糖值
若介於110~126mg/dl之間僅是葡萄糖耐受性異常。
【註】口服葡萄糖耐受性試驗和空腹血糖值檢查,在美國及日本
均被用來做糖尿病的檢查方法,美國比較重視空腹血糖值檢查,
日本比較重視口服葡萄糖耐受性試驗,國內則較常以飯前及飯後
2小時血糖值來做初步判定,如果加上糖化血色素的檢查,則可
以換算出每天的平均血糖值,更能較為確定是否為糖尿病。口服
葡萄糖耐受性試驗和空腹血糖值檢查異常,被稱為境界型糖尿
病,所謂境界型糖尿病就是介於正常型(非糖尿病患)和糖尿病型
(糖尿病患)之間。
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疾病管制局http://www.cdc.gov.tw
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