中秋節將到，許多人在闔家團圓的節日會無節制地飲食，患有慢性病患者的
病況便容易出現控制不良情形，以往歷年此時正是病情轉為嚴重的時機，特
別是慢性心臟衰竭患者，應更加注意。
一名老太太平常持續在門診治療並服用藥物，患有心臟衰竭的她非常聽從醫
囑，注意飲食均衡，特別是水分及鹽分攝取。去年中秋節過後，她卻突然住
院，原來她因一時開心比平時多吃了許多東西，水分、鹽分在體內堆積，造
成心臟負擔加重，導致急促氣喘而緊急送醫。
在心臟科的住院病人裏，幾乎有一半是因為心衰竭而住院的。心臟衰竭是由
於心臟的輸出量無法維持身體的正常代謝所致。針對心臟不適、心臟功能的
相關檢查可以NT-proBNP來當作指標。
據統計，全球約有一千五百萬人有心臟衰竭症狀，每年約有一百萬人死於心
臟衰竭，其死亡率相當高，且多好發在老人身上。因此，如何減緩心臟衰竭
患者病情及延長死亡時間，是現今高齡化社會需重視的問題。
心臟衰竭患者平時應多注意身體徵兆，若有不適，如：下肢腳踝水腫或尿量
減少，應立刻就醫檢查，避免悲劇發生；此患者出院時，在飲食及活動上有
幾點應注意的事項：
一、飲食方面：採少量多餐，並細嚼慢嚥，以減少心臟負擔。1.限制液體的
攝取，每日約1500cc以下，水分多的水果也不可多吃。2.禁止吃高鈉食物，
如：臘肉、香腸等醃製品，罐頭食物，味精等。
二、休息與活動方面：1.保持心情平穩，避免情緒暴躁。2.可從事靜態活
動，例如：散步等。3.若突然呼吸困難，心跳加速時，需馬上停止活動並採
取半坐臥休息。
其實，心臟衰竭患者只要特別注重飲食均衡、適度運動與遵守醫囑治療，就
能延緩病情惡化，一旦進入嚴重期，病患只能臥床，對生活品質影響極大，
不僅病患本身痛苦，也會連累家人，所以一開始便維持良好的飲食習慣，對
心臟衰竭患者來說是很重要的。
除了以上的注意事項外，定期回診更不可忽略，精確掌握病情及正確服用藥
物，能有效控制及降低死亡率，目前被醫界做為第一線心臟衰竭治療的藥物
為血管張力素轉化抑制劑（ACE inhibitor），其次是乙型阻斷劑（β-
blockers），此外還有血管張力素接收器阻斷劑（Angiotensin receptor
blocker）以及醛固酮拮抗劑（Aldosterone antagonist），針對不同程度
與病因的心臟衰竭患者，有其適應症與禁忌症。
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