〔脊髓性肌肉萎縮症〕
    ◎ 類別:基因與健康
    ◎ 發佈單位:台灣健康檢驗網
    ◎ 發佈者: 預防保健部

「脊髓性肌肉萎縮症(SMA)」是國內僅次於海洋性貧血的隱性遺傳疾
病,周產期醫學會自去年三月宣導產前基因檢測,到今年六月,已篩檢出四
位患者,其中有人生到第三胎,才發現自己帶因。
脊髓性肌肉萎縮症屬於「運動神經元存活基因」突變的一種,過去認為帶因
率約卅五分之一,台灣平均每九百對夫婦就有一對雙方帶因,雙方帶因的夫
婦,每一胎有四分之一的機會產下SMA寶寶。國內經周產期醫學會宣導,
檢測人數已達一萬四千二百卅一人,帶因人數五百四十七位,比率達百分之
三點八四,高於過去文獻記載。
由於SMA帶因者沒有症狀,周產期醫學會建議家族有肌肉萎縮病史者,一
定要接受篩檢,降低發生率。過去醫學會曾向衛生署爭取,將SMA檢測列
為免費篩檢項目,但礙於經費有限,無法如願,目前孕婦檢測需自費。
SMA不分男女,發病年齡從嬰兒到成人,由於肌肉漸進性退化,患者走
路、爬行、吞嚥、甚至呼吸等功能都會逐漸喪失,嚴重型和中間型可能因呼
吸衰竭死亡;輕型患者通常肢體近端肌肉輕度無力,雖然輕度不便,但患者
多能長期存活。目前建議檢出胎兒是嚴重型和中間型的孕婦,可考慮提前中
止妊娠。
SMA基因檢測僅需抽血,建議懷孕婦女在第十六周以前抽血,若本身帶
因,再請先生檢測,兩人都帶因,再做羊膜穿刺,取得胎兒檢體直接分析。



  日期:2006.10.18



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