〔肝癌殺人C肝成長率居冠〕
    ◎ 類別:綜合訊息
    ◎ 發佈單位:台灣健康檢驗網
    ◎ 發佈者:預防保健部

台灣肝癌死亡率逐年上升,一般認為是B肝成長引起,但最新的本土大規模流
行病學研究卻發現,C肝才是真正原因,尤以雲、嘉、南地區受害最深,揭露
了台灣肝癌死亡率成長的真相。
這項「台灣肝癌時代趨勢與地理差異研究」由高雄長庚、台大、彰化基督教
醫院主導,窮五年心力,彙整了全國各區域八家大型醫學中心二十年資料,
將發表在知名癌症醫學期刊International Journal of Cancer。
C肝主要經由血液,如輸血、醫療行為,尤其靜脈注射(例如打營養針)等感
染,目前尚無C肝疫苗,唯有減少血液接觸才能預防感染;B型肝炎是經由血
液、體液傳染,除了早年許多人是受到母親「垂直感染」外,包括刺青、紋
身、共用針頭施打毒品以及不安全性行為等,是最常見傳染B肝的危險行為。
台灣自一九八一年至二○○一年間,男、女肝癌死亡率持續提高,但B肝相關
肝癌的死亡人數並未上升,反倒是C肝相關肝癌的死亡人數大幅增加,其中男
性死亡率成長六十六%,女性成長一倍有餘。
根據此研究所繪製的肝癌地圖上,C肝的角色有明顯城鄉差距。雲、嘉、南C
型肝炎盛行率高,其中雲林更高居全國第一位,據衛生單位分析,可能與早
年密醫盛行、民眾喜好打針,且未使用拋棄式針具,造成交互傳染有關。
其中嘉義市的女性肝癌死亡個案,高達八十八%是慢性C肝感染,比率居全國
第一。接著是雲林縣的六十八%、台南縣六十七%,台北市則僅佔四十
六%。
男性肝癌死亡個案中的C肝比率也是嘉義市最高,佔了五十三%,接著是嘉義
縣五十二%、雲林縣四十四%、台南縣四十二%;北部各縣市顯著偏低,台
北市僅佔二十五%。
肝癌死亡率成長,顯示過去種下的因,正逐漸結成惡果。以C肝而言,從感染
演變至肝硬化約要二十年、到肝癌約三十年。C肝盛行率全台平均二%到
三%,集中在中南部,以雲嘉南地區最高,約八%到十%;B肝盛行率約十
五%到二十%,各區分佈較平均。
C肝尚無疫苗 應多加強防治
B肝因全面預防接種等防治策略奏效,相關肝癌死亡率趨於穩定;但C肝則尚
無疫苗,若不加強防治,相關肝癌死亡率將持續成長,目前除避免新感染
外,對已感染者施行抗病毒治療,有五成以上可將病毒根除;此外,政府應
將B、C肝納入常規篩檢,並強化民眾衛教,以提升治療比率。

  日期:2006.07.07



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