一般的傷口在受傷後三個月，若還未癒合，千萬不能掉以輕心，一定要儘早
求助醫師，因為癌變的機會增高。
陳老先生是一名七十多歲的男性。五年前，左小腿不慎被機車排氣管燙傷，
造成了一個三、四公分的傷口，時至今日，久久不癒。五年間，他擦過數種
藥膏，甚至也嘗試了植皮，癒合情形仍不佳。
近幾個月來，他發現傷口潰瘍情形加重，也覺得比以前疼痛，於是求助於附
近的皮膚科醫師。
經醫師檢查切片後發現，傷口附近的組織產生了癌症變化，導致傷口無法癒
合甚至惡化，診斷為「鱗狀細胞癌」。
在一八二八年， 馬秋林（Marjolin）先生就發現，久久不癒合的慢性潰瘍，
可以發生鱗狀細胞癌。而隨著病灶存在的時間越久，癌變的機會也提高。
為什麼會有這個現象？現在醫界還沒有定論。有人認為，組織受傷後，會釋
出某些致癌物質；有人認為，感染傷口的細菌會產生毒素，這些毒素可以致
癌；有人認為，癒合中的傷口因為細胞分裂旺盛，容易發生基因突變；有些
人則認為，受傷時，部分的表皮細胞掉落到真皮層裡，引起皮膚的異物反
應，導致傷口的不癒合與癌變機會上升。
究竟什麼樣的傷口須懷疑有癌變的可能呢？一般的傷口在受傷後三個月，若
遲遲未癒合，癌變的機會就開始增高。若發現傷口邊緣的新生肉芽組織生長
過度，或顏色改變，或是傷口經正確治療後，並未改善，甚至惡化，都要考
慮是發生鱗狀細胞癌的可能性。
治療上，手術仍是首選，不適合開刀的患者，可以選擇放射線治療。經評估
患者的年齡、病灶部位、侵犯程度、原發或再發的病灶後，得以決定適當的
手術方式。
初期的病灶可以做局部切除，但較晚期的病灶可能需要截肢。
如能早期發現，在癌症尚未轉移前，予以適當治療，五年的存活率可以達到
九成以上；若已有淋巴腺的轉移，五年存活率則降至四成左右。
所以若有經年不癒的傷口，可不能掉以輕心，宜找醫師診治。