B肝有台灣人的國病之稱，帶原者達兩、三百萬之多，其中，那些人會惡化為
肝癌，一直是科學界想解答的問題；最新研究發現，若B肝病毒基因為C型，
且病毒量高者，罹癌率將高出26倍，提供未來B肝治療的重要指引。
B肝病毒的基因可分7型，其中，B、C型在台灣最常見，估計八成感染者為B
型、兩成為C型，醫界已知這是影響病情走向的重要指標之一，而另一重要參
考則是病毒量，但兩者作用在一起時，會有何結果？以往則少見研究。
為此蒐集了154名罹患肝癌的男性B肝帶原者，再找背景相似的316名未罹癌帶
原者，進行比較；結果發現，病毒基因C型的罹癌風險是B型的五倍，病毒量
高者（每西西血液有10萬隻病毒），罹癌風險則多出七倍，而同時具有兩個
危險因子，罹癌風險更多出26倍。
此一研究顯示：病毒基因型、病毒量與肝癌的發生的確相關，但詳細的因果
關係仍待進一步研究；未來，若確定病毒基因型、病毒量可作為肝癌發生的
預測指標，則量身訂作的「個人化」B肝治療就可望實現。
醫學界已知病毒基因A、B型者，使用干擾素的療效較佳，而C、D型則較差；
且C型在使用抗病毒藥（如干安能）後，一旦停藥容易復發，危險性相對較
高；B型感染者則較易清除e 抗原，成為不活動的帶原者，相對易治療。
預測未來醫師或可根據指標，把病人分成容易治療、不易治療等族群，容易
治療者，只要使用抗病毒藥或干擾素1、2年即可，而不易治療者，就必須採
長期用藥的維持性療法，以免一旦停藥，病毒可能突變、更難消滅。
不過，國內目前雖已研發出B肝病毒基因型、病毒量的檢測技術，但檢驗試劑
都在上市審查階段，目前仍無法廣泛臨床應用，所以必須先解決試劑問題，
個人化的B肝治療才可能實現。