＊什麼是甲狀腺低能症？
甲狀腺位於人體頸部氣管前緣。其分泌的甲狀腺激素，影響體內組織細胞內
蛋白質合成及細胞膜對外的神經反應功能，及人體生長、發育等，是生命重
要的動力來源。當甲狀腺素分泌量不足時，就稱為『甲狀腺低能症』或『甲
狀腺功能低下』，簡稱甲狀腺低能症。
＊造成甲狀腺低能症的病因
1.因甲狀腺癌而接受全甲狀腺切除。
2.以放射碘或甲狀腺切除治療葛瑞夫茲病（Graves’s disease）的後遺
症。
3.橋本氏甲狀腺炎造成甲狀腺發炎進而破壞。
4.先天性甲狀腺缺乏或生長不全。
5.長期服用抗甲狀腺素。
6.本身體質因素產生的慢性自體免疫甲狀腺炎引起。
7.遺傳（因胎兒本身缺乏甲狀腺荷爾蒙合成的?）
8.甲狀腺亢進者懷孕時服用抗甲狀腺藥物，此藥穿過胎盤造成新生兒甲狀腺
機能不足。
9.下視丘、腦下垂體機能低下不能刺激甲狀腺素分泌。
10.異位甲狀腺（舌甲狀腺），或甲狀腺發育不良、嚴重缺碘時。
＊如何診斷出甲狀腺低能症
抽血檢驗甲狀腺功能（TSH、T4、free T4）及甲狀腺自體免疫抗體（AMA，
ATA）。
＊甲狀腺低能症的症狀
1.耳鼻喉方面：有聲音沙啞、聽力變差、耳鳴等。
2.皮膚方面：皮膚乾燥、粗厚、無彈性、脫屑，黏液性水腫(無指壓性凹
陷)，後期因營養不良而出現凹性水腫；另有指甲生長緩慢；頭髮稀疏，眉
毛薄且易脫毛等症狀。
3.神經系統方面：敏感度明顯遲鈍，智力減退、記憶力差、感覺遲鈍、反應
緩慢、嗜睡、頭暈表情冷漠呆板、臉浮腫、鼻唇增厚、少流汗，外表顯得沉
悶。
4.新陳代謝方面：代謝緩慢，引起血中膽固醇濃度升高。
5.心血管系統方面：心跳緩慢，由於心肌也可發生黏液性水腫，久病者易併
發動脈粥狀硬化，發生心絞痛和心律不整。
6.消化系統方面：腸胃蠕動無力，有消化不良、厭食、腹脹、食慾不振，便
秘、肥胖。
7.生殖系統方面：男性性慾減退、陽萎；女性因黃體素、動情激素缺乏之
故，有性冷感、月經失調、月經量多，久病易流產、不孕。
8.肌肉骨骼系統：肌肉鬆弛無力，握拳後無法迅速放開，關節常疼痛。
9.黏液水腫：昏迷是最嚴重表現，多見於六十歲以上長期未接受治療的老年
人。寒冷是最大誘因，故常在冬季發病。
10.其他誘因：如感冒、創傷、手術、麻醉、服用鎮靜劑等。由於毛細血管
脆性增加，可引起呼吸、消化道等部位出血，併發心、腎功能衰竭，而危及
生命。
＊治療：補充甲狀腺素（若是腦下垂體機能異常引起，則先補充腎上腺皮
質素，再補充甲狀腺素）並依症狀作處置。小兒的甲狀腺功能低下，宜盡快
治療，因為會影響智能發育。
注意事項
一、甲狀腺機能不足可能會遺傳給下一代。
二、甲狀腺機能不足服用甲狀腺素，不會經由胎盤進入胎兒，所以懷孕者服
用很安全；但會微量分泌到母乳，故餵乳與服藥期間最好錯開。
三、甲狀腺素對心臟病、高血壓、腎功能不好的病人具有危險性，所以應遵
照醫師的指示服藥
1.長期服用甲狀腺素，易引起骨質疏鬆症，應每半年作一次甲狀腺功能及骨
質密度檢查。
2.感冒會加重症狀，應預防感冒。
3.低熱量飲食，以維持理想體重。高纖維飲食，以預防並減少便秘。
4.應避免攝取過量的十字花科食物（芥蘭､油菜､花椰菜､高麗菜､萵苣､
白菜､白蘿蔔等）﹐因它們會防礙碘的利用﹐進一步壓抑甲狀腺機能。
5.應遵照醫師的指示按時服藥與追蹤﹐千萬不要自己擅自停藥。經過適切的
治療與飲食生活 調整﹐都可以得到相當不錯的療效。
6.一旦確定診斷及接受治療，必須終身服藥，切不可自行停藥。