一般而言，低血糖是血糖值低於70毫克／百毫升以下，輕微的症狀包括盜
汗、顫抖、頭暈、注意力不集中，通常在吃了15公克的糖後，症狀很快即解
除；至於嚴重低血糖則包括意識不清、昏睡，甚至昏迷而無法自己處理。但
低血糖的嚴重性不是以血糖值來定義，而是以症狀來定義。大部分低血糖的
症狀經由兩個生理機轉而產生：
1.自主神經—發抖、顫動、冒汗、心悸、脈搏加速、體溫變化、四肢刺感、
　呼吸困難。
2.中樞神經葡萄糖缺乏—思考遲緩、視力模糊、口齒不清、動作不協調、麻
　木感、注意力不集中、暈眩、疲倦、嗜睡。
這些生理機轉所產生的症狀是低血糖的警告，第1型或第2型糖尿病人發生低
血糖的症狀也大多類似。自主神經症狀是低血糖的早期警告，會刺激反向調
控激素分泌。在第1型糖尿病發病的2-5年後，升糖素的分泌會受損，使腎上
腺素的分泌成為使血糖上升的主要機轉，若有自主神經病變發生，可使腎上
腺素對低血糖的反應減少或延緩，可能需血糖很低腎上腺素才會分泌。
這些反向調控激素調整與自主神經症狀完全消失的糖尿病人，發生低血糖時
會不自覺（hypoglycemia unawareness），這樣的狀況非常危險，必須靠經
常自測血糖來預防。
＊低血糖的處理方式：
1.意識清楚可以吞嚥者，食用10-15公克的葡萄糖或含糖飲料，等15-20分鐘
　再測一次血糖後，再考慮是否需要進一步的治療。
2.15-20分鐘再測血糖值，如果仍偏低，則再進食一次。
3.若離下一餐進食的時間超過一個小時，可以補充200cc奶類，或一份碳水
　化合物（如一片土司）。
4.避免使用巧克力來治療低血糖，因為是高脂食物，血糖上升速度反而遲　
　緩。
5.低血糖治療後一定要找出發生低血糖的原因，才能防範再次發生低血　　
　糖。
＊常見的低血糖因素如下：
1.飲食—忽略或延誤正餐或點心；醣類的份量減少或不規律；飲食時間不規
　律；沒有準備醣類食物。
2.運動—運動量增加卻沒有補充適當的食物；活動量大幅改變。
3.降血糖藥物—任意更改口服降血糖藥的服用時間；任意更改胰島素注射時
　間；食量減少時未同時減少胰島素使用量；飲食、運動及降血糖藥物都未
　改變下低血糖，需與醫療人員討論降血糖藥物劑量是否減少或調整。
糖尿病人或照顧者須學習低血糖的處理，低血糖處理後更應學習找出發生低
血糖的原因；平日應攜帶含糖的食物，以便需要求助時可以儘速獲得適切的
幫忙。有些糖尿病人發生低血糖沒有明顯的徵象，這類病人只能靠平日多次
監測不同時段的血糖值來做預防。
若身邊的人發生低血糖，儘快協助他處理，將他身上所帶的15公克含糖食物
（2條糖包加水服下）；意識若不清，有快速吸收的葡萄糖膠可擠入病人臉
頰處並且按摩加速其吸收，但國內不容易買到葡萄糖膠，可用果醬代替。
必要時當然要以救護車送醫，並在就醫時先將病人因低血糖昏迷告知救護人
員，讓他們儘快處理。
＊含有15公克的糖類來源
•3顆葡萄糖錠
•2條糖包
•半杯120cc的果汁或汽水
•2湯匙的葡萄乾
•15公克的葡萄糖漿
•5顆的糖果
•200cc的牛奶