〔肝病頭號殺手~B型肝炎〕
    ◎ 類別:綜合訊息
    ◎ 發佈單位:台灣健康檢驗網
    ◎ 發佈者:預防保健部

 台灣肝病的主要原因是肝炎病毒所引起,其中B和C型肝炎病毒是慢性肝炎
的主要原因。
 B肝病毒的感染方式有兩種,一是「水平感染」,即經由輸血、注射、紋
身、紋眉、開刀、穿耳洞或性接觸等途徑而感染,潛伏期約為1﹣4個月,典
型的急性肝炎發病早期,會有3﹣9天類似感冒症狀的早期症狀,黃疸出現
後,通常會在兩星期內到達頂點再慢慢下降,各種症狀與病徵會逐日改善,
肝炎也會漸漸緩解。
 成人得到急性B型肝炎約有5%患者會導致慢性肝炎,但嬰兒期經「垂直感
染」得到B型肝炎,則有85%﹣95%機會演變成慢性肝炎。在台灣地區40歲
以上的成人中,有90%以上都曾經感染過B型肝炎,其中15%﹣20%成為帶
原者,其餘70%﹣75%則已痊癒而產生抗體,不再被感染。
 慢性B肝除在慢性肝炎急性發作時,有急性肝炎的症狀外,通常以非特異
性症狀表現,如疲倦、上腹不適或胃口欠佳等。B型肝炎帶原者另一重要標
記為e抗原(HBeAg)。
 HBeAg呈陽性的帶原者,一般表示病毒複製旺盛,病患體內的病毒量高,
具較高的傳染力。一旦HBeAg消失且伴隨e抗體(anti-HBe)的出現,通常代
表病毒不再複製,大多數病患體內病毒量減少,且肝功能會慢慢恢復,但有
anti-HBe不代表已具有免疫力,必須要有表面抗體(anti-HBs)出現才表示
痊癒及具免疫力。
 急性B型肝炎大多可自癒,因急性B型肝炎導致死亡者約佔1%,所以對於
沒有併發症的急性病毒性肝炎,大多採取支持療法。某些病患因食慾欠佳或
嚴重嘔吐導致脫水者,則需給予靜脈輸液治療。而干擾素、肝安能及肝適能
已被作為慢性B型肝炎的治療藥物。

  日期:2005.01.14



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