〔眼乾、口乾、喉嚨乾~自體免疫現警訊〕
    ◎ 類別:過敏免疫
    ◎ 發佈單位:台灣健康檢驗網
    ◎ 發佈者:預防保健部

 常有眼睛乾澀,像有沙子跑到眼睛裡的感覺嗎? 或嘴巴乾燥,說話說到
一半常因喉嚨乾燥疼痛而無法繼續,必須喝點水才能讓聲音恢復?或半夜常
因口乾疼痛而醒來,必須起來喝杯水後才能繼續入睡嗎?
 如果你有上述的這些症狀,那可能已經得了乾燥症。什麼是乾燥症?一般
而言,只要有嘴巴乾或眼睛乾的現象,都可以稱為乾燥症。
 嘴巴及眼睛乾燥的原因,主要是因為淚液及唾液減少所導致。造成淚腺及
唾液腺退化的原因有很多,最常見的就是隨著年紀增長而造成的退化。老化
乾燥症最常見原因,其次,包括曾經感染過砂眼、腮腺炎,或因為頭頸部腫
瘤如鼻咽癌、口腔癌等,因接受過放射線治療而造成唾液線及淚腺的萎縮。
 有些人則是因為有感冒流鼻水的症狀,服用含有抗組織胺的藥物所導致。
然而,有一大部分的乾燥症病患,他們身上的淚腺及唾液腺退化的原因,
主要是因為受到自身的免疫系統攻擊所造成。若乾燥症的原因是因為自身免
疫系統的攻擊所造成,則稱為「修格蘭氏症」(Sjogren’s Syndrome)。
 在醫學上,修格蘭氏症可以分為原發型(Primary)或次發型(Secondary)
兩種。原發型修格蘭氏症是找不到任何與免疫系統攻擊自身淚腺及唾液腺相
關的其他疾病。而次發型修格蘭氏症則是由其他的疾病所造成的淚腺及唾液
腺功能低下。
 除了前述造成次發型修格蘭氏症的原因之外,在臨床上最常見到的就是由
各式各樣風濕病所造成的次發型修格蘭氏症,而其中以類風濕性關節炎最為
常見。根據國外的研究指出,類風濕性關節炎的病患中,最高約有62%合併
有次發型修格蘭氏症。
 而第二個常見的風濕症,是全身性紅斑狼瘡,約有12%合併有次發型修格
蘭氏症。其他的風濕症如抗磷脂抗體症候群,全身性硬化症,多發性肌炎,
皮肌炎,以及混合型結締組織疾病等,都有可能合併次發型修格蘭氏症。
*修格蘭氏症(Sjogren’s Syndrome)-免疫併發症
 一般而言,在風濕症合併次發型修格蘭氏症的病患身上,臨床上通常是
以風濕病的症狀為最早且為最主要的表現,而眼睛及口腔乾燥的症狀則在風
濕病的中期之後才漸漸明顯。偶爾有少數患者先出現修格蘭氏症的症狀,在
臨床上無法找到其他任何的疾病,然而隨著時間的進行,躲在後面的風濕病
則漸漸顯現出來,而這最常在兒童身上表現。
 另外,合併有次發型修格蘭氏症的風濕病,比沒有合併修格蘭氏症的風濕
病來的嚴重,而這現象在類風濕性關節炎的病患中最為明顯。因此,當你發
現你眼乾口乾的症狀已影響到日常生活作息時,請不要再把這些症狀當成是
因為水喝得太少、話講得太多,或是在冷氣房裡待太久所造成。尤其是合併
有其他的症狀,特別是骨骼關節肌肉方面的風濕病症狀時,記得要儘快抽血
做自體免疫方面的檢驗,並找風濕免疫科醫師求診,以期能盡早發現疾病,
並盡早治療,以維持身體的健康。

  日期:2005.04.27



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