1960年代在印度成發生過一次經由污染水源而引起的急性肝炎大流行,後
來證實並非A型肝炎所引起,開始E型肝炎研究的契機,在1990年終於分離
出了E型肝炎病毒。
E型肝炎與A型肝炎一樣主要經口傳染,其發病後症狀和其他急性肝炎並
無不同,其治療亦是如此。它是單股核糖核酸病毒,呈球體狀直徑大約32
to34 nm,感染後的潛伏期在15到60天,平均40左右。
典型的臨床表現包含腹部疼痛、食慾喪失、茶色尿,發燒、肝腫大、黃
疸、倦怠、噁心和嘔吐。其他少見的症候有關節痛、腹瀉、搔癢和蕁麻疹。
在感染後至症狀出現的前兩週,糞便中都可發現病毒,若衛生環境不佳這些
排泄物會造成污染,這也是其傳染途徑。到目前為止並沒有人類慢性感染E
型肝炎的證據,E型肝炎病毒如何的潛存在自然界仍是未清楚。臨床症狀一
般以年輕人與中年人較明顯,年紀較小的人少有症狀,但較諸A型肝炎有較
高的死亡率,尤其在懷孕第三期的婦女死亡率更可高達百分之十以上。
對於E型肝炎血清學變化的研究大都來至於動物實驗,在極少數志願者的
研究發現給予病毒四週後,肝功能開始發生異常,會持續20-90天以上,IgM
和IgG抗體兩者都會出現。而E型肝炎的檢驗目前市面上已有了商業化的試
劑可供使用。
台灣迄今,雖然有些懷疑的病例報告,但並無E型肝炎流行的正式發表的
文獻,不過隨著台灣的國際化,旅遊人口的增多,說不定不久將來就會發現
出國歸來發病的病例,或發生局部的流行病非不可能。因此到未開發國家,
E型肝炎流行區旅遊時飲食須謹慎小心,避免飲生水和食用未烹調煮熟的食
物。
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