拜子宮頸抹片之賜,近年來台灣子宮頸癌死亡率下降,不過,因肥胖因
素,台灣子宮內膜癌發生率卻急速增加。研究調查指出,高社經地位、高教
育程度、不生育或生得少的女性,容易罹患子宮內膜癌,這也是我國子宮內
膜癌患者增加的原因。而低社經地位,孩子生得多的女性,是子宮頸癌的高
危險群,而服用避孕藥,有助於減少卵巢癌罹患率。
子宮頸癌死亡率逐漸減少,但子宮內膜癌威脅日益嚴重的情況,和三、四
十年前的美國一樣。子宮內膜癌和肥胖有關,現在很多人從青少年時期就營
養過剩,到了停經期罹患子宮內膜癌機率大為增加。我國子宮內膜癌在女性
癌症的排名,10年來從第13位上升到第10位,其中60%是在更年期前後發生。
卵巢製造的女性荷爾蒙,刺激子宮內膜生長,懷孕時不會有此刺激,因此
懷孕可降低子宮內膜癌發生。而更年期婦女使用荷爾蒙療法,還要併服黃體
素,才不會增加子宮內膜癌危險。
至於女性生殖道癌症第二名的上皮性卵巢癌,高危險群為不曾生產、第一
胎生產已超過35歲、不孕症或有家族史的婦女,而服用避孕藥可減少卵巢癌
罹患率,一項回溯性研究發現,服用避孕藥一年,減少10%卵巢癌發生率,服
用10年則減少80%。
卵巢癌預後很差,因為卵巢癌不像子宮頸癌、子宮內膜癌有出血現象,發
現時通常已是晚期,呼籲婦女如果感覺自己發胖,瘦身後肚子還是很大,或
有腸胃脹毛病,不論已婚未婚,不要排除卵巢癌可能,應定期做檢查。
癌症首重早期發現早期治療,子宮內膜癌的早期症狀是不正常出血,若婦
女出血情況與經期不同,就應接受檢查。
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