小薇今年卅歲,十多年來,每次月經結束後的三至十天,總會又出血或出
現血絲,有時成鮮紅色、有時是暗紅色。婚前並非月月如此,但現已生產過
了三年,卻每個月都如此。至醫院求診時,醫師答覆是排卵期所引起,抹片
並無異狀,但內心總是不安,也很不舒適。為何如此,有何方式可以改善,
或只能因體質如此而接受嗎?
排卵期的出血,有一種簡便的估算方式,如果月經周期為廿八天,在第十
四天左右的出血,極可能與排卵有關,有些女性的出血只是輕微的血絲,有
些狀況非常明顯,如同月經一般,讓婦女誤以為自己一個月來兩次月經。此
時可計算自己的月經周期,對是否排卵期出血,做初步的自我診斷。
另外,月經結束後三至七天的出血,有可能是荷爾蒙不平衡所致,月經是
黃體萎縮後,子宮內膜剝落所形成,在月經結束後,荷爾蒙重新啟動排卵機
制,若荷爾蒙失調,即可能造成子宮內膜不穩定,造成出血。
此時,改善症狀的方法有二:一是在經期第五天服用動情激素,二是服用
口服避孕藥,抑制排卵。兩者都有使子宮內膜穩定的作用。
不過,若採用藥物治療,在此之前,除了抹片檢查,應該還要進一步作內
診、荷爾蒙檢驗及超音波檢查,排除子宮肌瘤,因為子宮肌瘤有時也會造成
子宮內膜不穩定,引發出血。另外,若裝有子宮內避孕器,有些也會引發異
物反應,造成出血。
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