小東是個人見人愛的小學生，暑假回到外婆家度假，好久不見的舅媽竟然
跟他說：「你和以前不一樣，怎麼多了黑眼圈？」媽媽聽到了，回想起最近
一年搬家以來，小東早晨鼻塞、流鼻水、鼻子癢和眼睛癢的情況變本加厲，
老師也常說，上課比較不專心了。雖然電視廣告裡一再播放某某化妝品對黑
眼圈極有效，甚至可以讓黑天鵝變白天鵝，媽媽還是沒把自己的保養品給自
己的心肝寶貝用。經請教小兒科醫師並替小東抽血檢查後，才驚覺小東的熊
貓眼是拜過敏性體質所賜。
　到底兒童的過敏疾病有哪些呢？不同於成人的高血壓、糖尿病和風濕性關
節炎等，兒童最常見的慢性病卻是過敏疾病。在已開發國家，兒童過敏疾病
的盛行率在十年內，均呈現數倍以上成長。在台灣，兒童氣喘盛行率在某些
地區已超過十分之一，過敏性鼻炎的盛行率更高達三分之一以上。此外，異
位性皮膚炎、蕁麻疹和過敏性結膜炎也是兒童常見的過敏疾病。
　過敏疾病的產生要有兩個要件，一是過敏體質，二是過敏原。若父母一方
有過敏體質，小朋友也有過敏體質的機率是四分之一至三分之一；若父母雙
方均有過敏體質，則小朋友有過敏體質的比率更高達二分之一至三分之二。
至於常見的吸入性過敏原不外乎塵 、蟑螂、花粉、動物皮毛和黴菌等；常見
的食物性過敏原則包括魚、蝦、蟹、花生、大豆和蛋白等。當有過敏體質的
兒童接觸到過敏原之後，就會有輕重不同的過敏疾病表現出來。
　過敏疾病在兒童的表現像進行曲，不僅在不同的年齡有不一樣的症狀，就
是同一個疾病，隨著年紀也有不同的變化。就拿異位性皮膚炎來說吧，它主
要與食物性過敏原有關，小於一歲嬰兒的異位性皮膚炎，會在前額、臉頰與
頸部有著紅色的溼疹樣變化或黃色脫屑，若劇癢搔抓厲害會形成痂皮。到了
幼兒期，皮疹主要分布在四肢關節的皮膚皺褶處。青春期以後，若異位性皮
膚炎仍持續，則以易癢且乾燥的敏感性皮膚為表現，嚴重者有苔癬樣變化。
過敏性鼻炎在兩、三歲的幼童慢慢多起來，大多數的誘發因子是吸入性過敏
原。特徵是清晨醒來容易鼻子癢、打噴嚏、流鼻水或鼻塞，鼻水清澈透明，
下午或晚上症狀較輕微，除非有鼻水倒流或合併氣喘體質，不然單純的過敏
性鼻炎不易有咳嗽。不像一般感冒早晚均有流鼻水和咳嗽，且鼻涕在恢復期
會較濃稠。本案中的小華就是因為搬家後，接觸新環境中的過敏原，引發過
敏性鼻炎，因為癢，常揉眼睛與鼻子，造成眼眶周邊血液循環不良，才產生
熊貓眼的變化。
　有著鄧麗君與崔愛蓮因氣喘過世的例子，氣喘是更令家長擔心的過敏疾
病。患童接觸吸入性過敏原、二手菸、冷空氣或某些藥物後，表現出夜間咳
嗽，久咳不癒，經檢查後可發現，呼吸出現喘鳴聲與肺功能下降，甚至日常
生活也受到影響。
　母親在懷孕期和哺乳期避免接觸過敏原，新生兒盡量哺育母乳，可以降低
日後過敏體質的機率。此外，若孩童曾經出現過敏疾病，建議抽血做過敏原
檢測，了解過敏原的種類，幫助家長注意居家環境與食物的選擇，減少對過
敏兒的刺激。最後，依據專家制定的各種過敏疾病的治療準則，根據病情的
不同，選擇適當的藥物，持之以恆予以診療，方能揮別過敏兒的黑眼圈，重
現燦爛笑容。
　『過敏疾病』是兒童最常見的慢性疾病，預防的最佳方式是在懷孕期及哺
乳期盡量避開過敏原， 並哺育母乳，降低過敏體質的機率。

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