高血壓、心臟病、高血脂、吸煙、糖尿病為TIA的危險因子,是故預防此類
危險因子及認識TIA臨床症狀,並早期門診治療,為預防TIA之首要法則。有
關預防短暫性腦缺血發作(TIA),我們一一來介紹:
1.控制血壓:預防短暫性腦缺血發作(TIA)的第一要素是控制血壓,根據衛
生署國人自述健康狀況調查,台灣四十五歲以上民眾每100個人約有27人有
高血壓,而其中大約一半的人沒有好好配合治療,將血壓控制在正常穩定
的狀態。血壓太高不但容易使血管硬化,高的血壓再碰上硬化、變脆的血
管,就好像強壓的水奔流在老化易碎的水管一樣,隨時都可能將水管衝
破,這就是短暫性腦缺血發作(TIA)的原因之一,血壓如果高高低低,起
伏太大時,更容易增加發生的機會,所以控制血壓在正常穩定的範圍,是
預防短暫性腦缺血發作(TIA)的第一個要素。
2.控制血糖:預防短暫性腦缺血發作(TIA)的第二要素是控制血糖,在台
灣,四十五歲以上民眾每100個人約有11人有糖尿病,糖尿病人如果長期血
糖控制不好,5-10年之後,發生腦動脈硬化與短暫性腦缺血發作(TIA)情
形會比正常人明顯增加,主要是因為血糖過高往往使得血液中的膽固醇、
三酸甘油酯升高,但是高密度脂蛋白卻明顯降低,而現在已經確認高密度
脂蛋白是從血液中帶走過多脂肪的功臣,可以有效預防血管硬化,避免腦
血管阻塞或破裂出血,所以將血糖控制在正常的範圍內,是預防短暫性腦
缺血發作(TIA)的第二個要素。
3.控制血脂肪濃度:如果您已經40歲以上,至少每年需要檢查一次血脂肪的
濃度,充分掌握自己的健康指數,才能避免陷入危及心臟的情境。一般而
言,脂肪在血液中的含量應該符合下述的標準:
(1)總膽固醇低於200mg/dl
(2)三酸甘油酯低於200mg/dl
(3)低密度脂蛋白低於130mg/dl
(4)高密度脂蛋白高於35mg/dl。
4.控制肥胖:預防短暫性腦缺血發作(TIA)的第三要素是控制肥胖,肥胖表
示體內儲存了太多的脂肪和膽固醇,至於什麼情況稱為肥胖呢?衛生署廣
邀各方面的學者專家討論之後,以身體質量指數大於24為國人體重過重的
標準,大於 27為肥胖。身體質量指數的計算公式為: 體重(公斤) / (身
高 (公尺))²根據國內調查,體重過重的成人中, 65%的女性及68%男性
有代謝症候群相關病徵,而肥胖者則約85%以上有肥胖相關之代謝症疾
病,其中高血壓和糖尿病更是肥胖的死黨,所以趁著尚未得到這兩種病之
前,好好控制體重,是預防短暫性腦缺血發作(TIA)的第三個,也是最重
要的要素。
5.「運動」與「飲食」:預防短暫性腦缺血發作(TIA)的第四要素是「運
動」與「飲食」,食物要高纖維、低脂肪、低熱量、高營養的均衡飲食,
如果有高血壓,還要遵守少鹽、低膽固醇、高鈣、高鉀、高鎂的原則,因
此每天要依序約略以五、四、三、二、一的比例,攝取以下各個種類的食
物,自然能建立汗馬功勞。
*五榖根莖類:最好選擇糙米飯及全榖的雜糧
*蔬菜:各類蔬菜都有豐富的營養與纖維,也可以得到豐富的鉀
*水果、堅果類(例如核桃、腰果):番石榴、香蕉、柳丁、釋迦、木瓜、
葡萄等都含有豐富的鉀,而堅果類則富含鎂。
*魚、豆、瘦肉、蛋、奶類:黃豆、綠豆、紅豆、毛豆等含鉀豐富,纖維
質也不低,奶類、魚類則含有高鈣質。
*油及脂肪類:烹飪時要少鹽、少糖、少油且採植物油,鹽每天要少於
2400毫克,也要少吃動物內臟與肥肉。
*每星期3-4次,每次30分鐘以上的流汗運動
*規律的運動能增加血清高密度脂蛋白,是預防血管硬化的最佳幫手,但
是舉重之類的運動會使血壓升高,並不適合已經高血壓的人。
*飯後1-2小時正是食物消化後被吸收的時間,此時運動,對於減少糖分和
脂肪的累積有立竿見影之效,不會引起血糖過低,更可以有效控制糖尿
病人的血糖。
6.戒菸:香菸中的尼古丁與一氧化碳會破壞人的血管壁,吸引脂肪堆積,使
血管硬化、阻塞,引起冠心病,不可不戒。認真執行此項建議,更是只在
一念之間,甚至於還可以節省往返尋找抽煙區的時間,真是只賺不賠,一
本萬利的好投資。
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