阿旺今年36歲,平日並無過度運動,最近常感覺膝關節疼痛。以前常聽老 人家說,睡地板會因「地氣」而引發關節炎,阿旺小時候常睡地板,會不會 因此而有關節炎? 膝關節疼痛屬於風濕病的症狀,根據病因臨床上可以分為兩大類: 一為發炎性,在患處關節出現紅腫熱痛的症狀,通常代表較嚴重的滑膜發炎 反應,如感染尿酸結晶引發或自體免疫反應等。二是非發炎性,只有關節痠 痛但無明顯的紅腫熱痛,通常是肌腱、韌帶或軟組織損傷或病變所致,如外 傷潛在性結構異常及過度使用或內分泌及新陳代謝失調等原因。 雖然根據流行病學調查,有人認為在氣候潮濕的高山上工作者有較高比例 的關節痠痛;動物實驗也發現,持續性暴露於濕冷環境中,可能產生類似於 關節退化的病徵,但目前為止,現代醫學並未將環境中的溫度或溼度列為致 病因素。不過,若先前已有關節疾病,又處在濕冷的環境中,症狀可能會加 重。 綜合來看,阿旺的膝關節痛應該與「地氣」無直接關係,較可能的因素包 括痛風、復發性風濕症、以及其他類型的關節炎或髖軟骨軟化症等,最好做 個檢驗並請免疫風濕科醫師評估後,再給予適當的處置為宜。