定期子頸防癌抹片是偵測子頸癌發生的最佳方法。根據台北榮民總醫院婦
產部針對基隆地區婦女的子宮頸癌篩檢研究結果顯示，子宮頸抹片對細胞高
階病變的檢出率高達87.5％。
　也就是說，絕大多數的子宮頸癌，在未發病以前，就能被子宮頸抹片
「揪」出來。這種癌化前的子宮頸病變，只須局部的「子宮頸錐狀切除」，
不需切除子宮，就能完全消除病灶，且少有復發的機會。因此，專家們無不
極力鼓吹子宮頸抹片檢查的重要。
　為使子宮頸抹片的結果能客觀準確，世界各國的婦癌專家都採用一種新的
通用系統「比賽大」（Bethesda system）來報告抹片的結果。中央健康保險
局結合了各單位的婦癌專家們，制定了一套實用且符合時代潮流的子宮頸抹
片檢查報告單，訂定了18個數字碼，每個數碼代表特定的子宮頸細胞變化。
　抹片結果號碼≠子宮頸癌期數，許多人對這子宮頸抹片檢查報告單上的的
18個數字碼與子宮頸癌的四個期別，以及癌前細胞組織病變的3個級層，經常
弄不清楚。常常發生把抹片報告的數碼誤解為子宮頸癌的期別，而造成心理
恐慌。
　例如，當患者被告知「妳的抹片結果為3」，可能會誤認為得了子宮頸癌第
三期，或子宮頸細胞病變第三級，其實，抹片報告單上的號碼3，指的是子宮
頸細胞的發炎變化，與癌病無關。
　又如當告知「妳的抹片結果為上皮細胞第2級病變，需進一部切片檢查」，
可能會被誤為得到子宮頸癌第二期。這種數碼、級、期別造成的困擾，幾乎
每天發生。因此，當妳被告知抹片報告時，最好能要求說明數碼代表的意
義，或看清楚報告單上的細胞病理的診斷病名。
◎子宮頸病變篩檢流程：抹片→陰道鏡→切片
　抹片細胞病理診斷是子宮頸疾病篩檢的結果，不能當作決定治療方法的依
據。因此，異常的細胞病理診斷需要接受陰道鏡檢查。在陰道鏡檢查下，自
可疑病灶處作組織切片，切取約較芝麻大些的子宮頸組織。這切片的組織病
理檢查結果，才能作為治療的依據。
　陰道鏡檢查切片的組織病理診斷，與抹片病理診斷常有出入。這病情的差
異可能比抹片更為嚴重或較輕微。不同的細胞病理診斷所代表的臨床意義不
同外，尤其是非典型細胞病變的診斷，有可能是侵犯性子宮頸癌的警訊。
◎子宮頸病變篩檢與治療的常規流程為：
1.抹片有問題，加作陰道鏡檢查
2.若發現病灶，再作病灶處的小切片
3.切片報告若為癌前病變以上，會建議患者接受進一部的治療。除非陰道鏡
　檢查時，發現有明確的嚴重病灶，醫師才會不經切片證實，直接對病灶治
　療。
　婦女若能將子宮頸抹片檢查報告所代表的的18個數碼弄清楚，了解子宮頸
抹片檢查報告的臨床意義，及其與子宮頸癌變的關係，將使妳的生活更健康
更有自信。