前陣子有封主題為「你的便便夠標準嗎?」的電子郵件在網路上流傳,上
書便便品質不佳的缺失包括:「不夠長」、「雜質過多」、「顏色不均
勻」、「結尾不好看」等等,有些缺失令人忍不住好笑,如不夠長是因為腹
肌不夠力,所以大到一半只好任憑便便斷掉;但有些缺失卻值得注意,如便
便不該有紅紅黑黑等奇怪的顏色。
說起大便,似乎難登大雅之堂,看到大便,一般人的反應更是馬上沖走,
但解便應該是人類每天的基本動作,因解便習慣不理想而困擾者顯然為數不
少,向來與髒臭連在一起的大便其實學問也不小,因此,糞便檢查是健檢常
規檢驗項目,亦是解讀民眾健康訊息的利器之一。
外觀檢查是糞便常規檢驗的第一步,糞便外觀檢查的重點包括Form(形
式)、Consistency(堅實度)、Color(顏色)、Digsetion(消化狀況)、
Mucous(粘液)、Pus(膿)、Blood(血液)等,但這些觀察重點並沒有標
準答案,因為糞便外觀與攝取飲食及糞便在腸子裡面停留的時間有關。
一般來說,糞便多為黃褐色,但如果糞便在腸子裡停留較久,顏色就會比
較深,質地也會比較乾;腹瀉時的糞便顏色比較黃,便是因為在腸子停留時
間較短的關係。較令人擔心的狀況是解黑便或是大便帶血,因為那可能意味
著腸道有出血或罹患痔瘡,但診斷確立必須經由醫師評估,曾有人認為便秘
後解出來的糞便是黑便,以為出血,虛驚一場。
相對的,糞便外觀看不出有血液跡象,不代表沒有出血的可能,有些出血
是外觀看不見的,必須經由潛血反應才能得知。Mucous(粘液)和Pus(膿)
通常是醫師懷疑有感染時,才檢驗的項目,糞便中若出現粘液和膿是急性腸
胃炎或阿米巴原蟲感染的徵兆。至於許多人在乎的糞便形狀,事實上,不論
條狀還是顆粒,也沒有標準答案。
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