◎氣喘病病因病理
　哮喘臨床上是以反覆性、突發性的咳嗽喘鳴發作， 呼吸急促，胸憋悶脹為
主，其肺功能特徵為可恢復 性、阻塞性的肺部疾病，病理特徵則為氣管平滑
肌 的收縮、基底膜增厚、內部黏膜腫脹、分泌物增管內流通阻力增加 且
加 ，導致氣管內徑減少，空氣在氣產生漩流，另外嗜伊紅白血球大量浸潤，
間雜有 淋巴球、 單核球和多核白血球，即有明顯的炎症反 應和組織損傷
上述炎症反應使哮喘病患的呼吸道對各種環境因子容易引起過度放縮反應
(Hyperreactivity)。

◎氣喘過敏體質患者應注意事項
1. 注意氣候及溫度變化，做好禦寒保暖，預防感冒的發生。
2. 避免接觸刺激性氣體、灰塵、花粉，有抽煙嗜好者，應予以戒煙。
3. 飲食宜清淡，忌生冷、辛辣、肥膩之食物、酒、魚、蝦、蟹、濃茶等。

◎如何降低氣喘過敏症之發生
1. 依據具體情況，做適當的運動，如散步、打太極拳、跑步、氣功等，逐步
　　增加體質。
2. 青壯年患者，可逐漸浸泡冷水浴，以適應寒冷刺激，減少發病。
3. 避免過度勞累。
4. 服用乳酸菌產品。

◎中西醫聯合治療氣喘之方法
　目前哮喘的治療在急性期仍以西藥類固醇，支氣管擴張 劑合併茶鹼，用吸
入、口服或注射型式處理，大部份病 情可即時獲得緩解，但有某部份病人雖
依照現代醫學的 治療指引，仍難獲得控制，或者反覆發作，或者須使用 大
量類固醇免疫抑制劑而得到副作用。此時若能根據中醫辨證法則，適當使用
溫化寒痰的小青龍湯或清熱宣肺 的定喘湯、麻杏石甘湯，往往能收到意想不
到的效果， 而對帶有表症的病患如鼻流清嚏、發熱、眼鼻癢等，則處方中加
入解表藥如荊防敗毒散、杏蘇飲亦常能收到奇效。
　對於緩解期病患，西藥吸入性類固醇或減敏治療已經是 治療的主流，但中
醫養「肺」「脾」「腎」三臟腑的 用藥方式常能顯著降低類固醇的用量，並
改善肺功能和 生活品質的效果，近年來這方面的研究已有許多論文報 告肯
定療效，特別是玉屏風散、河車大造丸、香砂六君子湯等複方，但在臨床使
用時機上要特別注意配合下列 幾點方能獲得最大的效果，
1.使用時必須注意到有無明 顯的外感症狀如發燒、全身倦怠、酸痛、咳嗽不
止，否 則使用補養藥往往只能獲得壞處，常見病家喜歡隨意煮 食西洋參、
人參、枸杞等，結果使肺功能迅速惡化的例子。
2.中醫補養藥的使用除了需配合辨證指引外，需鼓 勵病家長期服用，尤其是
使用粉劑，通常須要耐心服用 至少2個月以上才能得到療效
3.須適當檢查病患對何種 過敏原過敏，採取有效的避免措失，如此效果才會
顯著 。
　若按急則治其標，緩則治其本，於發作期使用西藥，或 者在緩解期使用過
敏原特異性減敏療法配合中藥補劑亦 能提高療效，可惜目前有關平喘方劑與
中藥的交互作用研 究資料仍少，因此如何結合中西藥治療氣喘，實是當務之
急。

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