糖尿病猶如隱形殺手,初期症狀不明顯而易遭忽略。一名年僅32歲的李先
生,因從事業務工作,不僅生活忙碌,亦經常應酬喝酒。近半年多來,他常
感疲累、口渴,體重一下減少20公斤,但他以為僅是工作太累,未放在心
上。沒想到日前突然昏倒送急診,檢查後發現,李先生的血糖超過正常值10
倍,高達1200mg/dL
專科醫師指出,李先生早已罹患糖尿病而不自知,由於未即時就醫治療,引
發急性高血糖,所幸及時搶救才無大礙。如同李先生,正在打拚事業的青壯
年族群,往往疏於照顧健康,即使血糖出現異常,也認為沒症狀就代表沒問
題、未進一步就醫治療,讓血管如同浸泡在糖水中,持續受損,「大約有
10%的患者,確診時已產生小血管病變等併發症」。
當血糖長期偏高,會增加血管內的氧化壓力,造成內皮細胞發炎,導致心肌
梗塞、中風等心血管疾病,也會提高視網膜病變、腎臟病變等慢性併發症風
險。
提到糖尿病,許多人會聯想到吃多、喝多、尿多,但出現這些典型高血糖症
狀時,病人往往已發病超過5年;糖尿病初期症狀並不明顯,但只要糖化血
色素、空腹血糖值、餐後兩小時血糖值,其中任一項超過正常值,雖未達糖
尿病標準,已屬糖尿病前期,須即早控制血糖以免惡化。
專科醫師建議患者餐前、餐後(吃進第一口飯後兩小時)各量一次,確實掌
握食物對血糖的影響。根據糖尿病臨床指引,病人糖化血色素(最近3個月
的血糖平均值)應控制在7%或以下,年輕病人的未來還很長,糖化血色素
最好控制在6.5%以下,並積極檢視與改善生活型態、體重控制,預防併發
症發生。
糖尿病高風險群(糖尿病前期)的分類如下:
1.葡萄糖失耐:口服葡萄糖耐受試驗第2小時血漿葡萄糖為140~199mg/dL
2.空腹血糖偏高: 空腹血漿葡萄糖為100~125 mg/dL
3.糖化血色素:5.7~6.4%
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