根據統計，台灣地區成人之中約有300萬人為B型肝炎帶 原者，而且在衛生署所公佈的民國八十七年國人十大死亡原 因中，與B型肝炎關係密切的慢性肝炎及肝硬化為十大死因之 第六位，肝癌則為男性癌症死因之第一位，女性之第三位。 可見B型肝炎對國人健康之影響不可謂不大。 因此政府於民國七十三年起施行全國性的新生兒B型肝炎 疫苗接踵，目前已經收到相當好的結果，使得我國學齡前兒 童之帶原率由原先的10%下降至小於1%。但是對於那些已經是 帶原者的人而言，如何在最沒有副作用的情形下妥善地治療 B肝，並儘量避免因持續性肝細胞破壞而走向肝硬化或肝癌， 才是最重要的課題。 近年來由於「定期健康檢查」的觀念逐漸為大眾所接受， 所以醫師常常會在門診中遇到一些沒有任何症狀的病人問到: 『我的健康檢查報告上B型肝炎表面抗原呈陽性反應，那我是 不是B肝帶原者?會不會好?要不要打預防針或是吃藥治療?』 其實一般的健康檢查對於肝臟部分最常作的項目包括GOT 、GPT及B肝表面抗原(HBsAg)。其中GOT、GPT代表著肝功能的 好壞，而B肝表面抗原則為B肝病毒存在的證據。原則上，GOT 、GPT異常只代表著肝功能不正常，它可以是急性的，也可以 是慢性的；它可以是病毒引起的，也可以是酒精、藥物甚至 是疲勞、失眠、營養或是各種急慢性疾病所引起的。 所以 GOT、GPT異常只不過是一種警訊，重點是要去找出原因。 至於B肝表面抗原的結果，陰性代表著從未感染過B型肝 炎或是曾經感染但已痊癒，這點必須藉由檢查B肝表面抗體 (HBs Ab)來做進一步的確定。若是B肝表面抗原陽性的話， 在排除了B型肝炎急性期的可能之後，就幾乎可以確定是為帶 原者了。當確定是B型肝炎帶原者之後，倒是不一定要急著接 受治療。以通俗一點的話來說，帶原者中還可以分為「危險 的帶原者」及「健康的帶原者」，其中最主要的鑑別診斷方 法為「B肝 e 抗原」的有無。也就是說，一個B肝帶原者應再 接受e抗原的檢查，當e抗原也呈陽性，代表著這個帶原者是 一個「危險的帶原者」時，才需要接受藥物的治療。 目前臨床上可以用來有效治療B型肝炎的藥物，一是干擾 素、另一類是各種抗病毒的藥物。干擾素在使用上有其諸多 的不便，而且價格昂貴、副作用較大，所以各種抗病毒藥物 便成了治療B型肝炎的希望。其中拉美夫錠(Lamivudine)的效 果，近幾年來在國內外各大醫療機構的研究中均有不錯的表 現，此藥日前剛得到衛生署的上市核准，相信這應該可以為 國內三百萬帶原者帶來一線希望。