老劉近期例行體檢，發現高血壓、高血脂，慶幸空腹血糖值98mg/dl，低
於正常值。但老劉因是糖尿病高危險群，去年體檢空腹血糖值105mg/dl，醫
師建議再檢查飯後血糖及糖化血色素，結果飯後血糖值超過200mg/dl，糖化
血色素也超過6.5%，已經罹患糖尿病。
　專科醫師表示，老劉是糖尿病高危險群，不但有高血脂、高血壓，體重也
過重。由於空腹血糖值的準確度並非百分之百，即使正常，也應考慮加做飯
後血糖或糖化血色素檢查，以免罹患糖尿病不自知。
目前糖尿病診斷參考值為空腹血糖超過126mg/dl、飯後血糖超過200mg/dl、
糖化血紅素超過6.5%或有高血糖症狀，包括多尿、頻渴、體重減輕且隨機血
糖超過200mg/dl，符合其中一項就是糖尿病患，不過飯後血糖執行不便，又
以空腹血糖最常用在篩檢糖尿病患者。
　研究顯示，檢查空腹血糖約可發現50%的糖尿病患者，飯後血糖可檢查出
90%，糖化血色素則可檢出30%到40%，這三種檢查應彼此互補。部分早期糖
尿病患者的確有空腹血糖值在正常範圍，但飯後血糖超標的情況，主要是因
胰島素分泌的反應遲緩，卻不到嚴重失調情況。
　一般而言，未進食時，體內仍有少量胰島素分泌，維持正常血糖；進食
後，胰島素迅速大量分泌，但糖尿病患者的胰島素失調，無法即時反應。
空腹血糖超過126mg/dl就罹患糖尿病；若介於100至125mg/dl則屬血糖偏
高，亦需持續追蹤。
　目前有些健康檢查會同時檢測空腹血糖及糖化血色素，如此可準確反應血
糖數值；但若只測空腹血糖，且血糖數值逼近100mg/dl，最好還是加做糖化
血色素及飯後血糖，以得到早期發現，及時保健與治療的先機。