隨著飲食內容的精緻化，熱量及蛋白質長期且大量攝取下來，糖尿病患逐
年增加，台灣地區糖尿病患應在1百萬人以上，其中第二型、亦即「非胰島
素依賴型」病患約佔95％以上，可說是糖尿病防治的最大族群。
第二型糖尿病發病原因可能有二：一是患者體內出現對胰島素的阻抗性，
分泌出來的胰島素無法發揮正常功能，致使血糖居高不下；另一則是體內無
法合成足夠的胰島素。這些病患通常伴隨有肥胖、高血壓、血中膽固醇含量
偏高等異常現象，若未好好控制病情，心臟血管疾病乃至視網膜病變、神經
病變、腎功能缺損等即會一一浮現，嚴重影響生活品質。
令人擔心的是，大多數糖尿病患在罹病初期，並未出現明顯的身體不適，
當血糖值直線往上飆高而併發肢端麻痺、視力減弱及多吃、多喝、多尿的
「三多」現象時，病程大都已惡化到了一定程度，不僅治療起來相當棘手，
效果也有限。
糖尿病腎病變的自然病程在10至20年間可分5期，分別是第1期腎臟肥大及
腎功能亢進期、第2期寂靜期、第3期微蛋白尿期、第4期蛋白尿期及第5期腎
衰竭期。一旦進入第4期的蛋白尿期，血壓慢慢上揚，腎功能則逐漸惡化，
最後幾乎都會變成尿毒症，難逃血液透析命運。
篩檢尿液微蛋白(microalbumin)，一來取得第二型糖尿病患微蛋白尿盛行
率的數據，做為將來早期預防及治療的依據，二來也據此籲請所有民眾一定
要控制飲食及日常生活習慣，並趕在病程進展到第3期微蛋白尿期之前，即
予檢出，再透過藥物治療及飲食控制，達到疾病管理的目的。
在一項大規模尿液篩檢活動中，台灣地區抽驗2200名第二型糖尿病的尿液
發現，微蛋白尿盛行率高達62％。醫師認為，這除了顯示國人可能有較高罹
患糖尿病的體質外，同時也凸顯飲食控制的重要性，一旦不幸罹患糖尿病，
患者也要及早預防腎病變的發生，避免提早面臨腎衰竭、血液透析或換腎的
醫療問題，減輕個人、家庭乃至社會的沈重壓力及負擔。
由於微蛋白尿期幾乎沒有任何不適症狀，一般驗尿試紙也驗不出來，腎臟
科專科醫師建議民眾，在接受糖尿病篩檢時，不妨順便做微蛋白尿的檢測；
一旦檢出微蛋白尿，即應立即接受治療。至於糖尿病患則應每半年至一年接
受一次微蛋白尿的尿液篩檢，並從微蛋白尿的變化中，確實掌握病情，不讓
病情繼續惡化下去。
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